Симптомы аллергического кашля у детей

У каждого ребенка аллергия проявляется по-разному. Самым распространенным симптомом аллергии является кашель. Когда возникает аллергический кашель у детей симптомы и лечение зависят от аллергена, который его вызвал. Если не определить, что именно привело к возникновению аллергической реакции и не устранить это, от кашля избавиться не получится.

Если для одного ребенка цветочная пыльца или шерсть кота является безобидной вещью, то для малыша со сбоем в иммунной системе эти вещи очень опасны. Родителям необходимо знать, какая разница есть между аллергическим и простудным кашлем, и как можно решить данную проблему.

Аллергический кашель у детей симптомы и лечение

Содержание

Клиническая картина

Если аллергия у малыша началась в осенний период, то родители часто думают, что ребенок простудился или подхватил вирус. При таком кашле практически всегда возникает заложенность носа, что и толкает родителей на подобные мысли. Отличить же кашель аллергический от простудного очень просто.

Если ребенок заболел, у него сначала появляется температура или насморк, а уже потом кашель. При аллергии же приступ кашля возникает внезапно после контакта с аллергеном, присутствует спазм гортанных мышц и могут даже начаться судороги.

При воздействии аллергена на органы дыхания, будь то пыль, цветочная пыльца, моющее средство, шерсть или что-то другое, слизистая оболочка горла и бронхов начинает отекать, возникает небольшое удушье. Для устранения раздражающей частицы подается сигнал в мозг, вызывается частый рефлекторный кашель. При аллергии у ребенка присутствуют следующие признаки:

  • внезапный сухой кашель приступами в ночное время, длящийся около трех недель;
  • отсутствие температуры;
  • отсутствие или плохое отделение мокроты;
  • заложенность носа;
  • зуд в носу и першение в горле;
  • повышенная слезоточивость;
  • чихание;
  • трудность с дыханием из-за отечности гортани.

Если появилась аллергия, то могут присутствовать только несколько признаков из данного списка, а могут быть и все сразу. Нередко к кашлю присоединяется реакция в виде кожных высыпаний. Кашель периодически становится слабее, а при появлении аллергена вновь усиливается.

Как правило, аллергический кашель возникает в определенное время года (если причина аллергии – цветение растений или пыль). Если родители совместно с доктором не дифференцируют аллергический кашель от простудного и не начнут лечение, то это может грозить обычным бронхитом, астматическим бронхитом, а затем и бронхиальной астмой.

Определение аллергена

Аллергия, приводящая к кашлю, возникает, когда в организм ребенка (в данном случае, в его дыхательные пути) попадает патогенная частица, на которую иммунная система начинает реагировать слишком агрессивно. Своими силами без помощи аллерголога практически невозможно выявить аллерген, но все же попытаться можно.

Изначально следует исключить из списка всё, на что аллергии точно нет. Если ребенок нормально себя чувствует в присутствии домашнего животного или во время сна на пуховой подушке, то аллергия на шерсть и пух исключается.

При подозрении на пищевую аллергию необходимо тщательно следить за реакцией ребенка на тот или иной продукт. Если родители думают, что аллергический кашель мог быть вызван пылью, то помещение, в котором находится ребенок, должно часто проветриваться, особенно перед отходом ко сну.

Влажную уборку необходимо проводить не реже двух раз в день. Если малыш начинает кашлять при появлении рядом с ним домашнего животного, то котика или собачку придется отдать родственникам.

Снятие приступа кашля

Как уже понятно, когда возникает аллергический кашель у детей симптомы и лечение зависят от аллергена. Для того чтоб купировать приступ, необходимо как можно скорее оградить ребенка от того, что привело к его появлению. Далее необходимо дать малышу антигистаминное лекарство, однако подбирать его должен доктор.

Прекратить кашель в течение десяти минут может укол Супрастина. Таблетки данного препарата действуют не так быстро и начинают работать через двадцать минут. Препарат эффективен на протяжении двенадцати часов, после чего покидает организм.

В зависимости от вида и тяжести аллергии, ставшей причиной кашля, возраста ребенка и его общего состояния врач-аллерголог может назначить следующие препараты:

  • Астемизол;

  • Глюконат кальция;

  • Диазолин;

  • Кларитин;

  • Тавегил;

  • Фенкарол;

  • Эдем.

Такие лекарства помогают устранить кашель, если он возникает не слишком части и не приводит к сильному удушью. Для полного излечения от аллергии понадобится проведение специальной пробы, которая выявит, что именно стало аллергеном. После того как причина кашля будет ясна, назначается специфическая гипосенсибилизация.

При таком лечении доктор вводит в кожный покров ребенка аллерген, начиная от самой маленькой дозы. Когда доза аллергена увеличивается постепенно, иммунная система привыкает к тому, что раньше вызывало кашель и начинает нормально реагировать на аллерген.

Перед тем, как назначать тот или иной препарат, доктор проводит ребенку полное обследование. Осматривает малыша не только аллерголог, но и диетолог, поскольку очень часто, особенно у детей первого года жизни, имеет место пищевая аллергия.

Данная патология может переходить в хроническое течение при неправильно подобранном лечении. Мало просто купировать кашлевой рефлекс или избавиться от аллергена. Необходимо добиться нормальной реакции иммунной системы на него.

Народная медицина при аллергическом кашле

Народной медициной вылечить саму аллергию невозможно, но есть методы, которые помогут облегчить состояние ребенка в этот период:

  • Полоскание горла теплой водой после прогулок на улице поможет убрать першение в горле, вызывающее приступ кашля. Для полоскания можно самостоятельно приготовить солевой раствор.
  • Совместно с лекарствами, которые назначил врач, можно принимать отвар из меда, соды и лаврового листа. Но родители должны быть уверенны, что на компоненты этого отвара у малыша нет аллергической реакции. Для приготовления такого лекарства варится лавровый лист несколько минут, добавляется по ложке меда и соды. После закипания процеживается и дается ребенку во время приступов по пятьдесят миллилитров в день.

Лечение аллергии и вызванного ею кашля занимает очень много времени, потому лучше предупредить такое заболевание.

Профилактические меры

Чтоб максимально оградить ребенка от аллергического кашля в будущем, мама должна начать профилактику еще во время беременности. Необходимо как можно меньше есть продуктов, способных стать причиной аллергии или вообще исключить их.

В графике мамы должны быть ежедневные прогулки на улице. После рождения ребенка следует наблюдать за состоянием его кожных покровов. При появлении покраснений или сухости кожи, нужно показать малыша врачу.

В детской комнате каждый день должна проводиться влажная уборка и проветривание. Домашние животные не должны залазить в детскую кроватку и спать там. Для стирки детских вещей должны использоваться только бесфосфатные порошки, а для купания гипоаллергенные моющие средства. Придерживаясь правил профилактики, можно предотвратить аллергический кашель у детей симптомы и лечение которого могут быть очень тяжелыми.

 

nekashly.ru

Кашель, не связанный с простудой, вызывается у детей чаще всего аллергическим ринитом, бронхиальным синдромом. Симптомы аллергического кашля исчезают у ребенка при лечении противогистаминными препаратами, в отличие от кашля при ОРВИ и гриппе.

Признаки аллергического кашля

Кашель возникает, как симптом ОРВИ или аллергии, в результате отека слизистой верхних дыхательных путей.

В 90% случаев, по мнению известного детского врача доктора Комаровского, такие признаки, как покашливание, чихание, кашель сухой или влажный, появляются при ОРВИ.

Лишь 10% случаев приходится на долю аллергии, вызванной аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, аллергической реакцией на продукты питания. Все перечисленные состояния характеризуются типичными для них симптомами, по которым можно отличить их от ОРВИ, гриппа или бактериальной инфекции дыхательных путей.

Сухой кашель, вызванный раздражением носоглотки аллергенами, сопутствует у детей сезонному и круглогодичному аллергическому риниту. Различают по характеру протекания аллергический ринит:

  • сезонный или поллиноз – совпадает с периодом появления в воздухе пыльцы растений, которая выступает аллергеном;
  • круглогодичный – симптомы появляются при контакте с бытовыми аллергенами, среди которых домашняя пыль, плесень, средства гигиены, перо подушки, шерсть животных, табачного дыма, холода, физического усилия.

При кашле, вызванном аллергическим ринитом, мокрота не образуется, как при ОРВИ, а выделяющаяся слизь в конце приступа затекает из полостей носа. Влажный кашель не характерен для аллергии.

Кашель при аллергии всегда сухой, а появление влажной мокроты во время приступа указывает на формирование инфекционного заболевания у ребенка.

  1. Если во влажной мокроте не присутствует желтовато-зеленоватого гноя, то инфекция вирусная.
  2. Присутствие гноя в мокроте, выделяющейся во время кашлевого приступа, указывает на бактериальную инфекцию.

При насморке, вызванном аллергией, обильно выделяется водянистая прозрачная слизь, не имеющая запаха или признаков присутствия гноя, крови. И выделяется слизь не во время кашлевого приступа, т. е., не откашливается, а появляется после окончания приступа.

Аллергический кашель у грудничков

Причиной аллергии в виде кашля у детей служит контакт с пыльцой растений, домашними животными. Аллергический кашель возникает, как реакция на присутствие в воздухе табачного дыма. Но все эти и другие возможные причины аллергии полностью исключаются из окружения грудничка.

Как же возникает аллергический кашель у грудного ребенка, и чем лечить такое заболевание?

Аллергия у грудничков проявляется, в первую очередь, атопическим дерматитом, который сопровождается такими симптомами, как:

  • зуд кожных покровов;
  • румяные и шершавые на ощупь щечки;
  • покраснение на ягодицах;
  • сухой, тонкой, чувствительной кожей, склонной к появлению опрелостей;
  • появлением на волосистой части головы чешуек сухой кожи;
  • пеленчатый дерматит;
  • появление пузырьков, язвочек на коже при поражении глубоких слоев.

Атопический дерматит – это распространенное явление у грудничков. По статистике атопией страдает до 40% младенцев.

В большинстве случаев, по мере созревания иммунной системы, аллергия к 3 годам исчезает. Но у части детей атопический дерматит перерастает в аллергический ринит, бронхиальную астму.

Если кашель у грудничка сопровождается симптомами атопии, это указывает на аллергию и говорит о развивающемся аллергическом рините. На странице «Аллергический ринит» рассказано о причинах и симптомах данного заболевания у детей подробно.

Неаллергический кашель у грудничков

При отсутствии симптомов аллергии приступы сухого кашля у грудничка могут вызываться:

  • затеканием грудного молока в дыхательные пути при кормлении;
  • скоплением слюны в полости рта;
  • пересыханием слизистой из-за сухого воздуха в помещении;
  • воздухом, загрязненным табачным дымом, пылью;
  • присутствием инородного тела в дыхательных путях;
  • отитом – если легко нажать на козелок ушной раковины, при отите малышу будет больно;
  • в ночное время — стеканием слизи по задней стенке носоглотки;
  • респираторной инфекцией.

Кашель при аллергии и ОРВИ

В первую очередь нужно обратить внимание на время появления кашля. Если приступы возникают в определенный сезон года, сопровождаются сильным насморком с прозрачным отделяемым, слезотечением, зудом в носу, то, вероятнее всего, у ребенка сезонный аллергический насморк.

Вывод о поллинозе у ребенка подтверждается, если насморк протекает с признаками:

  • конъюнктивита;
  • фарингита;
  • ларингита.

Зуд в носу, небе, покашливание и чихание служат очень характерными признаками аллергии, но не исключают ОРВИ.

Отличить кашель при аллергическом круглогодичном рините от приступов при ОРВИ у ребенка можно по такому симптому, как заложенность носа.

  1. Нарушения носового дыхания не отмечается при поллинозе.
  2. Круглогодичный аллергический ринит сопровождается сильной заложенностью носа.
  3. Заложенность носа отмечается ОРВИ.

Круглогодичный аллергический ринит и ОРВИ можно различить по следующим симптомам:

  • для ОРВИ свойственно воспаление раковин носа и сильный, но непродолжительный насморк;
  • при круглогодичном аллергическом рините насморк может быть, как обильным, так и незначительным, но продолжающимся неделями и месяцами, а кашель всегда сухой, не переходящий во влажный, как при ОРВИ.

Изменения крови при кашле, вызванном аллергией или ОРВИ:

  1. При ОРВИ в крови повышены нейтрофилы, эозинофилы могут повышаться или оставаться в норме.
  2. Аллергическая реакция сопровождается повышенными эозинофилами, а нейтрофилы остаются в норме.

Сравнение симптомов ОРВИ и аллергии

Самочувствие больного при аллергии находится в удовлетворительном состоянии, в то время как при ОРВИ состояние заметно ухудшается. Простудный и аллергический кашель отличаются друг от друга симптомами:

  • температура — при аллергическом кашле отсутствует, а при простуде или гриппе повышенная;
  • одышка – при аллергическом кашле появляется всегда, а при ОРВИ отмечается при ухудшении состояния, высокой температуре;
  • мокрота — отсутствует или очень незначительная при аллергии, но обильная и влажная при простуде;
  • начало кашлевого приступа – при аллергии начинается внезапно, а при ОРВИ появлению кашлевых толчков сопутствуют другие симптомы ухудшения здоровья.

Приступы ночного кашля возникают и при аллергических состояниях, и при ОРВИ.

Появление приступов ночью вызывается ухудшением оттока слизи из верхних дыхательных путей, которое возникает в горизонтальном положении во время сна.

Характер кашля у детей можно определить по отсутствию результата лечения отхаркивающими средствами при аллергии, и прекращению приступа, если лечить его антигистаминным средством.

Лечение

Кашель аллергической природы исчезнет у ребенка, если удастся:

  • снизить аллергическую настроенность организма;
  • уменьшить отек слизистой, вызванный действием аллергенов;
  • исключить контакт с аллергенами.

О том, как лечить кашель при аллергическом рините, рассказано на странице «Классификация, симптомы и способы лечения аллергического ринита».

Симптомы сильного зуда в полости носа, чихания, кашля устраняют при помощи:

  • противогистаминных препаратов в таблетках, инъекциях;
  • кромолин-натрия;
  • кортикостероидами для наружного применения.

Для лечения аллергического ринита назначаются противогистаминные препараты Лоратадин, Кестин, Цетиризин, Аллергодил, Супрастин.

Хороший противокашлевый эффект дает назальный спрей Аллергодил. При его применении уменьшается выделение слизи в носовой полости, что устраняет зуд и раздражение в верхних дыхательных путях.

Но при сильной заложенности носа перед обработкой Аллергодилом применяют сосудосуживающие средства, чтобы воздействовать не на толстый слой влажного слизистого отделяемого, а непосредственно на слизистую оболочку.

О сосудосуживающих препаратах для лечения детей, правилах их использования, прочтите в рубрике «Препараты».

Выбор лекарственного средства зависит от возраста ребенка, сопутствующих заболеваний. Врач может назначить Нафтизин, Галазолин. При выраженных симптомах аллергического конъюнктивита, проявляющихся слезотечением, зудом в носу, чиханием, ребенка можно лечить Гистиметом – антигистаминным препаратом местного действия.

При аллергическом кашле, вызванном холодом, физическим переутомлением, солнечным облучением, то в качестве противогистаминного средства назначают кромолин-натрий (препараты Налкром, Дитек, Интал, Кропоз). Препараты этой группы используются от сухого кашля у детей до 5 лет.

Бронхоспастический синдром

При аллергии, сопровождающейся у ребенка приступами сухого кашля с бронхоспастическим синдромом, назначают лечение ингаляциями спазмолитиков Беротека, Вентолина, Беродуала, Пульмикорта.

Приступы сухого кашля при бронхоспазме, вызванном аллергической реакцией, сопровождаются такими симптомами, как:

  • свистящее дыхание;
  • удушье;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность носогубного треугольника.

Кашель, как один из симптомов аллергии, удается устранить, снизив аллергическую сенсибилизацию организма. Для этой цели прибегают к лечению гистоглобулином, аллергоглобулином, аутосывороткой.

Пищевая аллергия

Кашель, вызванный отеком слизистых оболочек дыхательных путей, может сопровождать пищевую аллергию. В этом случае, если приступ ограничивается появлением кожной сыпи или крапивницы, ребенку дают сорбенты, такие как активированный уголь, Полисорб, Фильтрум-сти.

При упорном протекании симптомов пищевой аллергии назначают Налкром в капсулах, проводят длительные курсы лечения Кетотифеном. Ведущее значение в лечении пищевой аллергии принадлежит гипоаллергенной диете.

Как действовать при приступе аллергического кашля

Чтобы снять приступ аллергического кашля, пользуются антигистаминными средствами. Лекарства назначает врач, он же выбирает схему лечения и дозировку для устранения приступа.

  1. После 1 месяца жизни грудничку назначают Супрастин, капли Фенистил.
  2. С возраста полугода могут назначить антигистаминные сироп Кетотифен, капли Зиртек.
  3. Ребенка от одного года можно лечить при аллергии каплями Зодак.
  4. С 2 лет разрешен сироп Цетрин, с 3 лет – таблетки Кетотифен.
  5. Начиная с 6 лет разрешается лечить аллергический кашель у детей препаратами в таблетках Зиртек, Зодак, Цетрин.
  6. После 6 лет можно лечить аллергию у ребенка такими препаратами в аэрозолях, как Аллергодил, Левокабастин, с 5 лет – Кромогексал.
  7. С 6 месяцев разрешены грудничкам ингаляции через небулайзер — с Пульмикортом, Беродуалом.

Родители должны внимательно читать инструкции к лекарственным препаратам, так как аллерген может присутствовать среди вспомогательных компонентов.

Например, в качестве разрыхлителя в таблетках используют картофельный, кукурузный крахмал. Если у ребенка реакция на кукурузный крахмал, аллергический кашель может появиться в ответ на лечение лекарством, в составе которого присутствует этот ингредиент.

Действие антигистаминных препаратов проявляется уже через 15 – 20 минут после приема. Так, таблетка Супрастина начнет действовать и снимет кашель и другие симптомы, появляющиеся при аллергии у детей, примерно через 20 минут после употребления.

Но, если состояние ребенка не улучшилось после лечения антигистаминным препаратом, нельзя сразу же давать антигистаминный препарат повторно:

  1. Если у ребенка кашель вызван аллергией, то повторное лечение антигистаминным средством приведет к передозировке и резкому падению артериального давления.
  2. Когда кашель вызывается ОРВИ, антигистаминные препараты в любой дозировке не помогут снять приступ.

В подобном случае нужно вызывать «неотложную медицинскую помощь».

Лечение кашля у грудничков при аллергии

Если грудничок находится на грудном вскармливании, мама должна пересмотреть свой рацион, проконсультироваться с педиатром по поводу принимаемых таблеток, витаминов.

Когда грудничкам начинают вводить прикорм, то у ребенка, страдающего аллергией, он должен содержать:

  • гипоаллергенные продукты – брокколи, кабачок, цветная капуста, зеленые яблоки;
  • безглютеновые каши, сваренные на воде – рисовую, гречневую, кукурузную.

Грудничкам на искусственном вскармливании заменяют молочные смеси соевыми по рекомендации врача.

В воду для купания добавляют отвары лопуха или тысячелистника. А вот традиционно использующиеся ромашка и череда не рекомендуются для грудничков, так как эти травы обладают подсушивающим действием.

От кашля при аллергии грудничков безопаснее всего лечить ингаляциями через небулайзер физраствора, минеральной воды. Какие лекарства допускается использовать для ингаляций при аллергическом кашле, прочтите на страницах «Ингаляции при кашле», «Беродуал для ингаляций».

Профилактика аллергического кашля

Сложно избежать приступов аллергического кашля у ребенка, если не знать причины аллергии. Обследование, направленное на выявление аллергена, необходимо еще и для того, чтобы не допустить перехода атопии и аллергического ринита в бронхиальную астму.

Необходимо установить причину аллергии, чтобы не действовать вслепую. Ведь причиной аллергического кашля могут быть и холод, и солнце, и перемена стирального порошка или зубной пасты.

Аллергический кашель способны спровоцировать прием витаминов и лекарственных препаратов. Аллергию вызывает скопившаяся в игрушках пыль или, напротив, стерильная чистота в квартире, ослабляющая реактивность иммунной системы.

Снизить частоту рецидивов аллергии поможет полное исключение аллергена из жизни ребенка. Если же это невозможно, то родители должны обеспечить условия с минимальными рисками аллергии.

loramed.ru

Очень частой неадекватной реакцией иммунной системы человека на внешние факторы является аллергический кашель, симптомы которого могут сочеться с насморком, першением в горле, зудом в носу, резью в глазах и слезотечением.

Аллергия  — настоящее наказание для современного человека, за то, что в погоне за удобством, комфортом, наслаждением —  прогрессивные технологии дают стремительное развитие химической индустрии, автомобилестроению, обилие электромагнитных полей в повседневной жизни человека — все это оказывают колоссальное негативное влияние на иммунитет.

А давно известно, что любая аллергическая реакция — это сбой в защитной функции организма, когда иммунная реакция направлена на казалось бы безобидные, не угрожающие жизни агенты — пыльцу растений, пищевые продукты, шерсть животных, даже мороз и солнце могут быть виновниками холодовой аллергии или аллергии на солнце.

Такой реакции по природе у человека быть не должно, а ее появление у большинства населения планеты говорит о том, что человечество находится у черты самоуничтожения, никто об этом глубоко на задумывается, но это только начало изменений, которые могут привести через несколько поколений к необратимым глобальным изменениям в здоровье населения.

Уже сейчас дети рождаются с врожденными склонностями к аллергическим реакциям, сколько детей страдает с 2-5 лет бронхиальной астмой, и чтобы жить, чтобы просто дышать, вынуждены использовать гормональные препараты, которые угнетают и без того нарушенный иммунитет. Сколько детей страдают различными видами пищевой аллергии, когда ребенок практически ничего не может есть из того, что продается в готовом виде в магазинах. Если человечество не остановиться, скоро все продукты будут вообще непригодными для употребления, а воздух нельзя будет вдыхать без специальной очистки.

Глубокие причины появления аллергического кашля у детей и взрослых

Выраженный рост различных аллергических заболеваний у людей в последние десятилетия, многие специалисты объясняют несколькими теориями:

  • Влияние чрезмерной гигиены

Это теория, основана на том, что с прогрессивным развитием культуры, появлением норм гигиены, комфортными условиями проживания, излишней чистотой в помещениях, человек сокращает контакт со многими антигенами, при этом иммунная нагрузка, особенно у детей, ослабевает. Организм человека так устроен, что иммунная система должна постоянно противостоять, бороться с определенным количеством инфекций, вирусов, грибков. Поскольку загруженность ослабевает, организм начинает войну с безобидными антигенами, воспринимая их за патогенные организмы. Эта закономерность подтверждается различными исследованиями, утверждающими, что в семьях, где много детей, а также где в семьях есть собака, там дети реже страдают различными аллергическими проявлениями, чем в семьях с единственным ребенком и идеальной чистотой (Собаки снижают вероятность аллергии и атопического дерматита у детей). В развивающихся странах длительные исследования выясняют, что по мере увеличения благосостояния населения и чистоты в стране, наблюдается и увеличение иммунных расстройств у населения.

  • Антибиотики

Замечено также, что применение антибиотиков в первый год жизни ребенка, а также дети, рожденные при кесаревом сечении — чаще других заболевают бронхиальной астмой, страдают аллергическим кашлем и прочими видами аллергических проявлений.

  • Химизированные продукты питания

Большинство химических, не натуральных продуктов (с красителями, консервантами, усилители вкуса, вкусовыми добавками и пр.) либо сами являются аллергенами для многих, склонных к аллергии людей, либо постепенно нарушая функций эндокринной и нервной системы, создают благоприятные условия для развития аллергии.

  • Истинная причина аллергии до сих пор не ясна

Но, большинство теорий о воздействии современной техногенной среды никак не может объяснить, почему эти факторы на некоторых людей оказывают влияние, а других — нет. Конечно, генетическая расположенность оказывает влияние, у детей, чьи родители аллергики — риски гораздо выше, чем у тех, чьи близкие родственники не страдают аллергией. Но, видимо, в скором времени еще будут открыты и доказаны и другие причины.

Какой кашель считать аллергическим?

Как отличить кашель при аллергии от кашля при простуде? Этот вопрос интересует многих, поскольку очень часто невозможно определить причину возникновения болезни или выявить конкретный аллерген только на основании наличия кашля. Чаще всего, аллергический кашель возникает после контакта с животными, различными бытовыми химическими средствами — стиральный порошок, шампуни, мыло и туалетная бумага с ароматизаторами, все чистящие средства, особенно с хлорсодержащими веществами в составе, а также пыльца растений в весенне-летний период, парфюмерия или косметические средства — духи, крем с отдушками, просто домашняя пыль или средства ухода за домашними животными. В большинстве случаев аллергический кашель сопровождается следующими симптомами, признаками:

  • Симптомы аллергии возникают внезапно, без других признаков болезни, после контакта с аллергеном.
  • Кашель аллергического происхождения в основном имеет длительное течение, более 3 недель без каких-либо признаков простуды — температуры, озноба, слабости.
  • Почти во всех случаях он сопровождается таким симптомом как аллергический ринит, то есть наблюдается насморк, слезоточивость, возможно зуд кожных покровов или слизистых оболочек, поэтому чешется горло, нос, человек часто чихает.
  • Иногда кашель появляется сразу после или во время контакта с аллергеном: к примеру, в магазине парфюмерии, косметики или магазине ковровых изделий, где едкий запах химических красителей и тканей вызывает как аллергический кашель, так и сильную головную боль в области лба. А иногда кашель появляется только ночью, а в течении дня не беспокоит.
  • Кашель при аллергии обычно сухой, без мокроты (причины сухого кашля). Иногда он может быть и влажным, но мокрота в этом случае прозрачная, не гнойная (желто-зеленого цвета), а бесцветная (стекловидная).

Иногда в определении аллергена, возникают сложности, поскольку в современном мире аллергеном может быть, что угодно. Но, если быть очень внимательным к себе и своему здоровью, то можно понять, что конкретно вызывает неадекватную реакцию. Даже пройдя мимо или вдоль широкого шоссе с миллионом машин, человек может начать кашлять. Также замечено, что такое средство как Доместос, у большинства вызывает бронхоспазм или аллергический кашель, как результат отравления парами хлора, которого в этом средстве очень большая концентрация (Доместос и пр. см. как бытовая химия влияет на здоровье).

При пищевой аллергии тоже может возникнуть кашель. Симптомов аллергии на пищу, кроме кашля достаточно много — это и кожные высыпания, и аллергический конъюнктивит, и зуд кожных покровов, отеки, покраснения, понос и даже рвота. Причем, определить пищевые продукты, на которые возникает аллергическая реакция гораздо легче, чем прочие аэроаллергены.

Бывают случаи, когда аскаридоз вызывает приступы сухого кашля в течении 2 недель, когда личинки гельминтов в стадии миграции, попадают в легочную ткань. Поэтому при диагностики кашля следует исключить возможный аскаридоз (см. Аскариды симптомы, лечение).

Виды аллергических проявлений, кроме кашля

Очень часто аллергический кашель сопровождается следующими проявлениями:

  • Кожные аллергические реакции — отек, зуд кожи, сыпь, крапивница, крайнее проявление — это атопический дерматит
  • Аллергический ринит — щекотание в носу, зуд во рту и носу, жидкие, водянистые выделения из носа, чиханье приступами, заложенность носа со снижением обоняния, иногда у детей появляется также зуд, боль, шум в ушах. У многих весной начинается поллиноз, который по времени совпадает с цветением тополей и большинство воспринимают недомогание как аллергию на тополиный пух, на самом деле это реакция на цветение других растений, а на пух аллергии не бывает.
  • Аллергический конъюнктивит — слезотечение, зуд в глазах, покраснение и отечность глаз, выделения из глаз не гнойные, а только слезы, иногда возникает жжение в глазах, ощущение песка в глазах, реже наблюдается светобоязнь.
  • Бронхиальная астма — приступы кашля и удушья.
  • Аллергические ларингиты и фарингиты- для них характерна осиплость голоса, жжение и чувство кома в горле.
  • Пищевая аллергия — сопровождается, как правило, рвотой, диареей, энтероколитом, энтеритом, а также кожными проявлениями, аллергическим кашлем.

Где искать причину аллергического кашля — основные аллергены

Аэроаллергены — это воздушные аллергены, которых находятся в воздухе в огромном количестве:

  • Пыльцевые аллергены — пыльца деревьев, сорных и даже лекарственных трав, декоративных цветов и цветков овощей и фруктовых деревьев.
  • Эпидермальные аллергены — перхоть, шерсть, пух животных и перья птиц.
  • Бытовые аллергены — книжная пыль, домашняя пыль, в ней обилие домашних клещей и аллергенов тараканов. Также все виды бытовой химии.
  • Аллергены грибов — как находящихся дома, так и внедомашних.
  • Пищевые аллергены — это также может быть любой продукт, иногда аллергию вызывает не сам овощ, фрукт, а его происхождение, импортные обработанные фрукты и овощи, выращенные в искусственных условиях с обилием химикатов, могут быть аллергенами по причине их не естественного выращивания, химической обработкой для удлинения срока хранения и пр.
  • Лекарственные препараты — практически любое лекарственное средство, БАД может быть аллергеном.
  • Аллергены яда насекомых — пчел, ос, шмелей, комаров, мошки и прочих жалящих насекомых.
  • Химические и биологические вещества от любого промышленного производства.

Интересна одна закономерность, что если у человека есть аллергические проявления в определенные периоды цветения и роста растений, то иногда некоторые продукты питания также вызывает усиление ее проявлений, так называемые перекрестные аллергические реакции. В таблице приведен перечень продуктов, которые вызывают усиление аллергии при поллинозе в определенное время года.

Время появления аллергии, пыльца этих растений вызывает поллиноз Продукты, которые могут усиливать аллергию Лекарственные травы и препараты на их основе, которые также усиливают аллергию

с АПРЕЛЯ до середины МАЯ

Ольха, лещина, береза, тополь

 груши, яблоки, персики, орехи, вишня, петрушка, мед, картофель, киви, сельдерей, помидоры, маслины, коньяк, слива, морковь, абрикосы  сосновые шишки, сосновые почки, липовый цвет, березовые почки и листья

 с середины МАЯ по ИЮНЬ

злаковые, и луговые травы

 ржаной и пшеничный хлеб, макароны, манная, овсяная каша, рис, пшено, мюсли, пиво, водка пшеничная, квас  овес, рожь, пшеница

 с середины ИЮЛЯ по середину ОКТЯБРЯ

полынь, амброзия, конопля, цикламен, подсолнечник, лебеда

 халва, подсолнечное масло, семечки, горчица, кабачки, огурцы, арбуз, капуста, мед, майонез, дыня, вермуты, баклажаны, салат, шпинат  одуванчик, ромашка, мать и мачеха, шиповник, цикорий, пижма, лопух, полынь, подсолнечник, тысячелистник, череда, василек
 Дрожжевые и плесневые грибы  сыры с плесенью, квашенная капуста, кефир, йогурт, сметана, виноград, сухофрукты, квас, пиво, шампанское, сухие вина  антибиотики пенициллинового ряда, пивные дрожжи, витамины группы В

Длительный сухой кашель у ребенка — может быть предвестником бронхиальной астмы

Обычно кашель при аллергии у детей сухой, перед его началом ребенок может жаловаться, что ему не хватает воздуха и трудно дышать — это состояние является грозным сигналом того, что у ребенка легкая степень удушья, обструкция бронхов и трахеи, что угрожаемо в дальнейшем развитием бронхиальной астмы. Если же приступы аллергического кашля, симптомы удушья у ребенка не прекращаются, это уже могут быть симптомами начала обструктивного бронхита или астмы. Родителям следует очень серьезно относиться к любым аллергическим реакциям малыша, начиная с обычного диатеза, поскольку это тревожный сигнал, склонности организма малыша к аллергии вообще, который нередко становиться причиной таких заболеваний, как бронхиальная астма, атопический дерматит, псориаз.

Профилактика и лечение

Как не печально, но если появился аллергический кашель, лечение, которое назначает врач, чаще всего симптоматическое, поскольку такие серьезные, глубокие внутренние изменения медицина не знает как лечить. Основные действия человека, страдающего аллергией — это уменьшить контакт с аллергеном, а также:

Определить аллерген

В первую очередь следует определиться с аллергеном, вызывающим кашель и прочие симптомы у ребенка или у взрослого. Это возможно сделать, сдав анализ крови на подозреваемый аллерген и пройти полную диагностику у аллерголога. Зная врага в лицо, можно пытаться избегать контакта с ним или сократить до минимума его влияние.

Бытовые условия

Создайте лучшие бытовые условия для аллергика. Поскольку зимой человек большую часть времени проводит в помещении, а воздух при отоплении всегда сухой — это усиливает кашель и прочие симптомы. Лечение должно заключаться в уменьшении провоцирующих факторов в квартире и на работе:

  • Ежедневная влажная уборка комнаты, применение различных увлажнителей и очистителей воздуха — улучшают климатические условия и облегчают симптомы ринита и кашля аллергического происхождения.
  • Избавьтесь от всех ковров, ковровых покрытий и прочих «пылесборников», книги стоит хранить в закрытых шкафах и периодически их пылесосить.
  • Также источником аллергии может быть земля из-под комнатных растений, или сами растения могут служить аллергеном.
  • Шторы должны быть не тяжелыми, чтобы как можно чаще их стирать и они быстрее сохли.
  • Обои для комнаты следует выбирать максимально гладкими, поскольку в складках и выступах скапливается пыль.
  • Аллергеном может выступать шерстяное или пуховое одеяло или подушка — замените ее на искусственную.
  • Для детей лучше минимизировать наличие мягких игрушек, стараться покупать резиновые или пластиковые игрушки, желательно не дешевые китайские, которые источают резкие химические запахи
  • Косметика, предметы гигиены — все должно быть гипоаллергенным.
  • Врач может порекомендовать для облегчения симптомов аллергии различные противокашлевые средства.

Антигистаминные средства

Чтобы облегчить состояние, конечно, показаны антигистаминные препараты, в нашей статье есть полный перечень всех таблеток от аллергии, которые на сегодняшний день являются наиболее предпочтительными, которые не обладают седативным эффектом и оказывают пролонгированное действие — Цетрин, Зодак, Зиртек и пр., эффект от которых наступает уже через 20 минут.

Ингаляционные глюкокортикоиды, кромоны

Гормональные препараты назначаются врачом при бронхиальной астме: будесонид (бенакорт, пульмикорт); циклесонид (алвеско); будесонид (бенакорт, пульмикорт); циклесонид (алвеско); азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид (ингакорт), флутиказона пропионат (фликсотид).

Кромоны (стабилизаторы мембран тучных клеток) слабее по эффекту, чем глюкокортикостероиды — Кромогликат натрия (интал), недокромил натрия (тайлед).

Энтеросорбенты

Также при аллергическом кашле, лечение энтеросорбентами приносит свой результаты. Для этого можно использовать Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, активированный уголь, Полифепан и другие. Однако, их применение должно быть не долгим (не более 2 недель), поскольку сорбенты сокращают усвояемость витаминов и минеральных веществ, а также их следует принимать в перерывах между прием пищи и отдельно от других лекарственных средств.

zdravotvet.ru
28.07.2017

Кашель относится к одному из ведущих защитных рефлексов. Физиологическое значение кашля заключается в поддержании здорового состояния дыхательных путей. Причин кашля у детей довольно много.

Это не только простуда, заболевания органов дыхания и аллергия, но и присутствие инородного тела, патология сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, диффузные болезни соединительной ткани, психогенные, лекарственные причины.

Родителям не стоит давать ребёнку лекарства самостоятельно. Кашляющего малыша нужно обязательно показать врачу, чтобы установить диагноз заболевания. Он же и расскажет, чем лечить аллергический кашель у ребёнка.

Острые инфекции органов дыхания и аллергический кашель у ребёнка – распространённые причины болезни. Кашель является одним из выражений клинических симптомов аллергического ринита и бронхиальной астмы.

Для подбора правильного эффективного лечения нужно обратиться к врачу

Причины аллергического кашля

Развитие аллергии у детей связано с воздействием аллергенов.

Аллергены — белковые вещества,  способные даже в небольших дозах вызывать повышенную чувствительность организма с последующими клиническими проявлениями. Может формироваться с первых дней жизни ребенка.

Аллергены подразделяются на следующие группы:

  • неинфекционные — бытовые (аэроаллергены жилищ), эпидермальные, пыльцевые, пищевые, инсектные (контакт с насекомыми), лекарственные;
  • инфекционные — грибковые, бактериальные.

Наиболее частые раздражители, вызывающие кашель, – бытовые и пищевые.

Бытовые аэроаллергены

Аллергены домашней пыли взвешены в воздухе жилых помещений, скапливаются внутри различных предметов: подушек, матрасов, ковров.

Оттуда легко попадают в воздух. В состав домашней пыли входят различные волокна одежды, постельного белья, мягкой мебели; библиотечная пыль, частицы эпидермиса человека и животных (кошек, собак, грызунов); перхоть животных; перья птиц; споры плесневых и дрожжевых грибов; аэроаллергены клещей домашней пыли (частички хитинового панциря и продукты их жизнедеятельности) и тараканов.

Пищевые аллергены

Свойства пищевых аллергенов зависят от химической структуры и концентрации белка.

Выделяют пищевые аллергены животного происхождения:

  1. Коровье молоко и молоко других домашних животных.
  2. Яйцо кур и прочих птиц.
  3. Рыба, ракоподобные (креветки, крабы, раки) и морепродукты.

Родители очень часто сталкиваются с проблемой аллергического кашля у ребенка

Пищевые аллергены вегетативного происхождения:

  • зерновые (просо, ячмень, рожь, овес, пшеница, кукуруза, рис);
  • растения семейства пасленовых (перец, картофель, кофе, баклажан, томат);
  • ягоды (малина, земляника, клубника, дыня, виноград);
  • орехи (лесной орех, каштан, какао), арахис;
  • зонтичные культуры (укроп, сельдерей, морковь, петрушка);
  • растения семейства крестоцветных (горчица, капуста, редька, редис, хрен);
  • фрукты (абрикос, киви, цитрусовые, персик, яблоко, банан);
  • бобовые (зеленый горошек, соевые бобы).

У детей раннего возраста при пищевой аллергии наиболее частыми продуктами, вызывающими кашель, являются злаки, яйцо, коровье молоко, рыба.

Диагностика аллергии

Обследование и лечение аллергического кашля у детей должны проводиться  с врачами двух специальностей: педиатр, аллерголог-иммунолог. Это обеспечивает оптимальный комплексный лечебный подход при  патологии.

Диагностика аллергического кашля у ребёнка базируется на определённых данных:

  1. Сбор семейного и аллергологического анамнеза (сведения после беседы врача), которые имеют первостепенное значение в диагностике аллергии и помогают предположить аллергическую природу кашля:
  • наличие аллергических заболеваний в семье;
  • присутствие  других аллергических заболеваний у ребёнка;
  • выявление причинно-следственной связи острых симптомов откашливания с воздействием аллергенов (время года, контакт с животными, уборка квартиры, приём лекарственных препаратов, введение нового вида прикорма).

При сборе анамнеза особое внимание обращают, нет ли генетической предрасположенности к аллергическим заболеваниям. При беседе с родителями выясняется не только наличие аллергических заболеваний, но и присутствие симптомов, которые родители могут не воспринимать как проявление аллергии.

Принципиально знать, были ли у ребенка в раннем возрасте атопический дерматит или патологические реакции на пищу, рецидивирующей обструкции бронхов. Неимение наследственной предрасположенности не исключает вероятность аллергической природы кашля.

  1. Проведение аллергической диагностики врачами, которая включает постановку кожных проб, определение специфических антител иммуноглобулина E, проведение провокационного теста. Кожная проба для обоснования атопии у грудничка не надежна.

Для диагностики аллергии немедленного типа рекомендуется проводить скарификационные пробы или prik-тесты. Рrik-тест — единственный кожный тест, который может применяться у детей любого возраста.

Кожные пробы проводятся в период клинической ремиссии при условии отмены ряда фармакологических препаратов, которые могут повлиять на результаты обследования. Исследование проводится в условиях специализированного аллергологического кабинета или стационара специально обученной медицинской сестрой или врачом-аллергологом.

Аллерголог-иммунолог проводит осмотр пациента

Дети с аллергией на лекарства нуждаются в проведении специальных диагностических тестов, подтверждающих или исключающих наличие реакции на медикаменты, а также с целью подбора жизненно необходимых препаратов.

Одним из способов, как распознать аллергию, является пробное лечение препаратами, которые быстро и эффективно снимают симптомы аллергического кашля (короткодействующие beta2-агонисты).

Их применяют в случае надобности на протяжении 2-3 месяцев. Ответ следует определить в результате контроля: как проявляется кашель ночью, утром и днём, а также частота его обострения.

Существенное уменьшение симптомов при лечении и ухудшение самочувствия при отмене приёма короткодействующих beta2-агонистов подтвердят наличие кашля аллергенной природы. У детей до 2 лет может возникнуть необходимость во вторичном пробном лечении, чтобы удостовериться в правильности диагностики.

Пробное лечение медикаментами может помочь выявить аллергическую реакцию

Прежде чем принять решение о назначении пробной терапии, родители должны подробно рассказать о картине признаков состояния во время вирусных инфекций дыхания и в промежутки между ними: сухой или влажный кашель у ребёнка, обостряется ли он в ночное время, сколько дней продолжается, снизилась ли активность малыша.

  1. Оценка наличия аллергических заболеваний: аллергического ринита, атопического дерматита.
  2. Оценка качества жизни: нарушение сна, двигательная активность (ребёнок бегает, играет с меньшей интенсивностью, быстро устаёт на прогулке, просится на руки), контактность.
  3. При кашле у ребёнка и свистящих хрипах рентген органов грудной клетки поможет исключить структурные патологии: туберкулёз, присутствие чужеродного тела и другие диагнозы.

Признаки аллергического кашля

Вопрос о том, как отличить аллергический кашель, сложный. Кашель, свистящие хрипы наблюдаются у большинства детей, особенно у новорожденных и детей до 2 лет на фоне вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Как понять, что у ребёнка аллергический кашель? Необходимо наблюдение.

Кашель скорее всего носит аллергический характер, если:

  • возникает при физическом напряжении, во время игры, во время смеха или плача при отсутствии явной респираторной инфекции;
  • при покашливании присутствуют свистящие хрипы, ассоциированные с раздражающими факторами, описанными выше;
  • кашель при аллергии приступообразный, звучный, с «ларингитным» звучанием;
  • обострение сухого кашля происходит в ночное и утреннее время;
  • возникает при воздействии табачного дыма;
  • наблюдается периодическое сопящее или храпящее дыхание ребёнка ночью;
  • при аллергическом кашле есть заложенность носа, чихание, зуд;
  • при насморке ребёнок дошкольного возраста морщит нос, старшие дети трогают кончик носа;
  • есть аллергические заболевания у ближайших родственников (по наследству передается предрасположенность к гиперпродукции IgE-антител).

Аллергический кашель у детей дошкольного возраста часто сопровождается высыпаниями на коже, аллергическим конъюнктивитом, средним отитом с выпотом (без нагноения).

Отличить аллергический кашель от простудного можно, сравнив его с признаками вирусной инфекции дыхательных путей: ринорея (обильные выделения из носа) в течение 10 дней, свистящие хрипы в лёгкой форме, отсутствие симптомов между инфекциями.

Лечение аллергического кашля

Если исключена вероятность удалить причинно-значимые аллергены, вылечить аллергический кашель практически невозможно. Однако даже частичное выполнение мер по исключению раздражителя может облегчить состояние, уменьшить потребность в лекарствах.

Основная группа лекарств от аллергического кашля – антигистаминные препараты.  Детям первого года жизни дают антигистаминные препараты первого поколения. Длительность их применения составляет 7-14 дней из-за снижения терапевтической эффективности. Рекомендуемые дозы не должны превышаться.

Антигистаминные средства второго поколения не обладают побочными эффектами, характерными для антигистаминных препаратов первого поколения. Таблетки могут использоваться более длительными курсами (от 14 до 28 дней и более) из-за отсутствия привыкания.

Действуют от 12 до 24 часов, что даёт возможность принимать их 1-2 раза в сутки. Детям старше двух лет назначают антигистаминные препараты второго поколения. У некоторых детей препараты второго поколения также могут вызывать седативный эффект.

Есть возможность снять сухой аллергический кашель младенцу с 6 месяцев цетиризином. Действие начинается через 20 минут. С 2 лет от аллергического кашля для детей можно дать лоратадин, левоцетиризин.

Противоаллергический эффект развивается через 15-30 минут. С шестилетнего возраста вылечить аллергию помогают цетиризин, эбастин, фексофенадин.

Вопрос о том, как определить аллергические заболевания верхних дыхательных путей, до конца не решён. Сохраняется запоздалая диагностика аллергии, неадекватные методы, как лечить болезнь.

Это нарушает качество жизни детей, является фактором угрозы развития осложнений со стороны ЛОР-органов и риска проявиться бронхиальной астме.

telemedicina.one

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *