Как проявляется аллергия на лекарства у взрослых фото?

Многие научные исследователи проводят опыты, помогающие выявить механизмы возникновения аллергических реакций, вызванных лекарственной терапией. Принято считать, что отдельные формы заболевания отличаются различным принципом развития.

Оглавление [Показать]

Описание

Общие сведения:

  • Лекарственная аллергия – это ответная реакция организма, вызванная медикаментозными препаратами.
  • Подобные проявления не имеют взаимосвязи с фармакологическим действием средства.
  • Они основаны на способности препаратов синтезировать комплексные антигены и усиливать сенсибилизацию организма.
  • Этот вид аллергии часто развивается благодаря бесконтрольному употреблению лекарств, в особенности без врачебного назначения.

Минимальный риск развития аллергии присущ препаратам для перорального применения.

История:

  • В 1934 году Ф. Лендштейнер впервые доказал, что антигенные свойства белков, присутствующих в сыворотке крови, могут меняться при присоединении к ним молекул йода, что становится причиной развития аллергии.
  • Более подробные исследования были реализованы в 1954 году в Казанском университете.
  • До сих пор ученое сообщество продолжает активно изучать влияние лекарственных аллергенов на человека и изыскивает новейшие способы лечения.

Статистика:

  • Согласно исследованиям, лекарственной аллергии чаще всего подвержены женщины и дети.
  • К самым распространенным раздражителям относится пенициллин и его производные.
  • Около 16% заболеваний связано с данными медикаментами.
  • Также негативную реакцию организма могут вызвать обезболивающие препараты, витамины, препараты, изготовленные на основе сыворотки и ферменты.

Препараты, провоцирующие развитие аллергического ответа:

  • Антибиотики.
  • Сульфаниламиды.
  • Нестероидные препараты, действие которых направлено на снятие воспаления.
  • Иммуноглобулины, сыворотки, вакцины.

Виды и классификация

Медикаментозная аллергия может подразделяться таким образом:

  • Немедленная. Подобные проявления развиваются стремительно, от двух-трех секунд, когда человек испытывает анафилактический шок, до тридцати минут и нескольких часов.
  • Цитотоксическая – развивается на фоне гематологических проявлений (тромбоцитопении, лейкопении, анемии).
  • Иммунокомплексная – типичный случай – синдром сывороточной болезни.
  • Замедленная – вызванная клеточным типом высокой сенсибилизации. Аллергия может проявляться через 24-72 ч.

Классификационная схема:

  • Токсический ответ (замедленные эффекты, плохая функциональность почек и печени, метаболизм, передозировка).
  • Дисбактериозы и суперинфекции.

Серьезным осложнением лекарственной аллергии является анафилактический шок. Подобные состояния, при отсутствии адекватного лечения, опасны для жизни.

  • Реакции, основанные на массивном бактериолизе, возникающем от действия препарата.
  • Реакции, спровоцированные чрезмерной чувствительностью к препарату.
  • Психогенный ответ.

Причины развития заболевания у детей и взрослых

Риск развития негативной реакции на медикаментозный препарат не превышает 1-3%. Явные причины, провоцирующие формирование аллергического ответа, состоят в следующем:

  • Генетически обусловленная, наследственная (семейная) предрасположенность.
  • Наличие другого типа аллергии (пищевой аллергии, бактериальной, пыльцевой), атопические болезни.
  • Долговременное применение медикаментозных средств, особенно неоднократными курсами. У здоровых людей аллергию может вызвать контакт с препаратом.
  • Использование депо-препаратов, в частности, «Бициллина».
  • Полипрогмазия – единовременное назначение пациенту большого количества медикаментов. Продукты метаболизма лекарственных средств усиливают взаимное аллергенное воздействие.
  • Чрезмерная аллергическая активность медикамента, его химическая и физическая структура.
  • Дозы лекарства, пути введения – факторы, влияющие на степень аллергенности средства.

В детском возрасте провоцирующие факторы могут быть дополнены:

  • Кандидоз на фоне частых рецидивов.
  • Недавно перенесенное инфицирование.
  • Состояние, связанное с иммунодефицитом.
  • Диатез экссудативно-катаральный (аномалии конституции развития).
  • Материнские системные заболевания.
  • Искусственное вскармливание.
  • Гельминтозы – паразитарное заражение.
  • Дисбактериозы.
  • Нарушения функций эндокринной системы.
  • Аллергия на вакцинацию.
  • Ферментопатии (врожденные и приобретенные).
  • Гестоз матери во время ожидания ребенка, однообразное питание женщины во время вскармливания.

Симптомы

Симптоматика (клинические проявления) фармакологического аллергического ответа различается по течению, степени тяжести, локализации.


По вовлечению в патологический процесс:

  • Шок анафилактический.
  • Кожно-висцеральные проявления медикаментозной аллергии.

Применение кожных проб для диагностики фармакологической аллергии не рекомендуется. Больные могут выдать сложную анафилактическую реакцию.

  • Лихорадочные состояния.
  • Сывороточная болезнь.
  • Образование генерализованных васкулитов в комбинации с прочими проявлениями.

Локализованные органные и системные проявления:

  • Кожные поражения, отеки, крапивница.
  • Токсидермия, сопровождающаяся угнетением внутренних органов – синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла.
  • Гематологические поражения (заболевания крови).
  • Висцеральные поражения (миокардит аллергический, повышение температуры и пр.).
  • Васкулиты – воспаления сосудистой системы.
  • Поражения дыхательной системы и слизистых оболочек.
  • Поражения нервной системы.

Диагностика

Диагностические критерии раскрываются таким образом:

  • Выявление взаимосвязи клинических проявлений с употреблением фармакологического препарата.
  • Исчезновение или меньшее проявление симптоматики на фоне отмены медикамента.
  • Обремененный по семейной или личной линии анамнез.
  • Отличная переносимость препарата при реализации предыдущего лечения.
  • Исключение формирования побочного эффекта – фармакологического, токсического и пр.
  • Выявление латентного срока сенсибилизации – около семи суток.
  • Идентичность клинической симптоматики с аллергическими проявлениями, но не с другим эффектом.
  • Положительные иммунологические и аллергологические тесты.
  • Лабораторное исследование крови, в особенности при неясном анамнезе.
  • Если аллергия возникла в детском возрасте, дополнительно подвергается анализу течение беременности матери.

Особые указания по диагностике:

  • Если в истории болезни пациента указана аллергия к препарату, то больному нельзя накладывать провокационные тесты с этим раздражителем.
  • Обследование лучше проводить в период ремиссии.

Профилактика фармакологической аллергии является организационной задачей, а не проблемой искусственного повышения устойчивости пациента к препаратам.

Как лечить

Научно обоснованное лечение может проводить только квалифицированный специалист. Именно медик заботится о том, чтобы оградить пациента от всех потенциальных осложнений.

Основные принципы терапии состоят в следующем:

  • Остановка употребления лекарственного средства.
  • Выявление спектра препаратов, которые пациент может употреблять без риска для здоровья.
  • Прием специальных фармакологических средств.
  • Назначение диетического питания (при присоединении пищевой аллергии).

Лекарства и препараты

Антигистаминные препараты:

  • Безрецептурные – «Кларитин», «Циртек», «Тавист».
  • Рецептурные – «Аллегра», «Кларинекс».

Противоотечные средства:

  • Безрецептурные – «Судафед», «Циртек – Д».
  • Рецептурные – «Аллегра Д».

Комбинированные препараты:

  • Безрецептурные – «Синус», «Бенадрил».
  • Рецептурные – «Семпрекс Д», «Нафкон».

Стероиды:


  • Назальные – «Назонекс», «Беконазе».
  • Вдыхаемые – «Пульмикорт», «Альвеско».
  • Капли глазные – «Дексаметазон», «Алрекс».
  • Пероральные – «Дельтазон».

Бронходилататоры:

  • «Максаир».
  • «Ксопенекс».
  • «Провентил».

Стабилизаторы тучных клеток:

  • «Назалкром».
  • «Аломид».
  • «Интал».

Модификаторы лейкотриена:

  • «Аколат».
  • «Зифло».
  • «Сингуляр».

Дополнительные препараты:

  • «Кальция глюконат»
  • «Уголь активированный».

Внутримышечное, внутривенное, ингаляционное введение провоцирует возникновение более выраженной симптоматики.

Профилактика

Общие меры профилактики могут быть следующими:

  • Борьба с полипрагмазией.
  • Повышение качества фармапрепаратов.
  • Запрещение использования лекарственных средств как консервантов (левомицетина при заготовке плазмы, крови, ацетилсалициловой кислоты при заготовке овощей, пенициллина при заготовке мяса).
  • Тщательное обследование человека перед реализацией фармакотерапии.

Индивидуальная профилактика:

  • Соблюдение мер предосторожности самими пациентами.
  • При замене одного лекарства другим необходимо учитывать их свойства и взаимосвязь.

Медикаментозная аллергия – это серьезное заболевание, которое может быть опасно для жизни. Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. При первых проявлениях негативной реакции на препарат – особенно у детей – необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Реакция на медикаментозную аллергию:

ProVitaminki.com

Кожная аллергия – вид ответной реакции человеческого организма на действие аллергена. Формы ее очень разнообразны и вызывают большой дискомфорт и могут быть очень опасны для жизни

Под аллергией подразумевают иммунопатологический процесс, который протекает при воздействии возбудителя аллергии на организм. Симптомы аллергии крайне разнообразны, однако почти всегда сопровождаются каким-либо повреждением кожи – хотя бы крапивницей.

Что такое кожная аллергия

Патогенез любого вида аллергии развивается по одинаковому сценарию. По сути, это иммунный ответ организма, но усиленный в несколько раз. Механизм аллергии состоит из 2 этапов:

  • фаза раннего иммунного ответа – при появлении возбудителя аллергии вырабатываются IgE плазмоциты и связываются с рецепторами мастоцитов и базофилов. При повторном появлении аллергена IgE реактивируется, что служит сигналом для синтеза гистамина и других медиаторов воспаления – интерлейкина, цитоксина. Вещества, попадая в окружающую ткань, вызывают сокращение гладкой мускулатуры стенок сосудов, раздражают нервные окончания, усиливают секрецию слизи и так далее. Внешне это проявляется как зуд, чиханье, насморк, сыпь и отеки на коже;
  • фаза позднего ответа обусловлена накоплением лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов в месте предполагаемого воспаления, а такую реакцию организм воспринимает, как сигнал о воспалении. Под их действием функциональная ткань постепенно заменяется соединительной, что весьма негативно сказывается на состоянии органов. Вторая фаза, ка правило, появляется через 4–6 часов после первой и действует 1–2 дня.

Кожная аллергия выступает составляющей этого процесса. Характерными для нее признаками являются:


  • сухость и шелушение, порой очень сильное;
  • зуд;
  • покраснение и отечность кожи. Отеки могут достигать значительных размеров и развиваться чрезвычайно быстро – отек Квинке, например;
  • высыпания разного вида, крапивница, могут появиться волдыри.

Локализация высыпаний разная. При внешних раздражителях первыми страдают участки, контактирующие с аллергеном, при попадании возбудителя в организм дыхательным путем или через пищевой тракт, пораженной может оказаться любая часть тела.

Что такое аллергия кожи, расскажет видео ниже:

Разновидности

Классификация аллергических заболеваний производится по нескольким признакам. Так как большинство аллергий сопровождается какими-либо высыпаниями на коже, чаще используют классификацию, связанную с природой возбудителя, а не с характеристиками проявлений.

По происхождению

Такое разделение удобно тем, что каждая группа имеет характерные симптомы, что позволяет быстрее выяснить основную причину заболевания.

  • Респираторная – типичными ее признаками является насморк, раздражение горла и чихание, которые могут перейти в ларингит, трахеит и риносинусит. Это единственная форма аллергии, которая редко сопровождается кожными воспалениями.
  • Контактная – в первую очередь проявляется на коже. Появление красных пятен, зуда, отеков и даже волдырей явно указывают на контакт с каким-то раздражающим веществом – бытовой химией, растением, животным. К этой группе относится дерматоз, крапивница, атопический дерматит.
  • Пищевая – составляет согласно статистике 90% всех аллергий. Чаще всего возбудителями оказываются цитрусовые, яйца, экзотические фрукты, сладости, какао. Пищевая проявляется в виде экземы, крапивницы, нейродермита. Возможны и куда более тяжелые нарушения, связанные с изменением состава крови.
  • Инсектная – ответная реакция на укусы насекомых. Местная реакция следует в виде крапивницы или сильного отека. Зачастую укусы насекомых сопровождаются головокружением, сильной слабостью, низким давлением. При особо тяжелой форме недуга возможен анафилактический шок.
  • Лекарственная – формируется при перекрестной реакции на медикаменты и продукты. Этот вид аллергии не лечится, единственным способом избежать ее проявлений – не допускать употребления соответствующих лекарств. Местная реакция выражается в виде отеков и покраснений неопределенной формы.
  • Инфекционная – проявляется при высокой чувствительности организма к некоторым микроорганизмам. Форма проявления самая разнообразная.

По внешнему виду

По характеру и виду высыпаний различают несколько характерных видов поражений.

  • Атопический дерматит – вызывается пыльцой, шерстью животных, укусами, контактом с бытовой химией. Проявляется как зуд, сухость и раздражение кожных покровов. Как правило, локализован. Часто встречается у детей начиная с 2 месяцев.
  • Контактный дерматит – является ответной реакцией на непосредственное воздействие раздражителя: бытовой химии, косметики, промышленных реагентов. Для него характерны покраснение, отеки кожи, высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Возможно появление пузырьков и эрозия кожи.
  • Крапивница – за сходство с ожогом при контакте с крапивой эти высыпания получили свое название. Проявляется в виде красных пятен и плоских бледно-розовых волдырей диаметром до 5 мм. Высыпание сильно чешется, при этом волдыри лопаются, и крапивница захватывает новые участки кожи. Вызывается крапивница не только контактом с растениями, но и укусами насекомых, стрессами, действием солнечных лучей, действием холода или тепла, слишком тесной одежды на фоне потливости. Встречается также дермографическая, аквагенная,
  • Экзема – острая форма аллергии. Обильные высыпания сопровождаются появлением множества пузырьков. Последние легко лопаются, что ведет к эрозии коже, образованию корочек, узелков и рубцов. Экзема сопровождается сильнейшим зудом, что вызывает бессонницу, нервные расстройства, потерю аппетита. Экзему провоцируют как внешние факторы – стресс, бытовая пыль, так и внутренние – нарушения в работе эндокринной системы.
  • Токсикодермия – обычно вызывается острой инфекцией или неподходящим лекарственным средством. Выглядит токсикодермия как розовые или красные высыпания, в скором времени приводящее к образованию волдырей.
  • Нейродермит – может быть самостоятельным заболеванием, связанным с воспалениями кожи, но чаще является признаком аллергической реакции. Образует высыпания в виде красных пятен самого разного размера. Пятна могут превращаться в бляшки, сливающиеся между собой, часто сопровождаются отеком кожи. Обычно нейродермит вызывает зуд, усиливающийся ночью. Нейродермит – весьма специфическая ответная реакция. Очень часто она вызывается не объективными факторами, а является следствием сильного нервного переживания.
  • Отек Квинке – отек жировой и слизистой клетчатки. Обычно сопровождается крапивницей в острой форме. Симптом развивается крайне стремительно и очень опасен. Чаще всего отек локализуется на лице – веках, губе, щеке, однако отекать может и слизистая рта, и дыхательные пути.
  • Синдром Лайелла – крайняя, наиболее тяжелая лекарственная аллергия. При этом на коже образуются пузыри, и довольно быстро переходят в язвы, трещины и открытые раны. Недуг вызывает сильное обезвоживание, токсическое повреждение почек, печени, ЖКТ. При отсутствии срочной медицинской помощи приводит к летальному исходу.
  • Синдром Стивена-Джонсона – форма экссудативной эритемы, сопровождающаяся воспалением кожных покровов и слизистых. На коже она проявляется как ярко-красная сыпь, которой в скором времени начинает кровоточить. Наблюдается сильный зуд, отечность, чувство жжения. Синдром обычно возникает при аллергии на медикаменты или как следствие инфекционных заболеваний. У детей встречается крайне редко.

Про виды аллергии кожи расскажет видеоролик ниже:

Локализация

В отличие от сенсибилизации, то есть, образования связи между аллергеном и клетками организма, которая может занимать 2–3 недели, аллергическая реакция развивается исключительно быстро, буквально на глазах. Локализация у разных форм болезни разная.

  • Так, при контактных формах высыпания и отеки образуются на месте контакта. Если речь идет о бытовой химии, то это обычно кисти и предплечья.
  • То же самое касается инсектной аллергии: повреждения развиваются на месте укуса и очень быстро.
  • Экзема, крапивница, дерматит чаще всего появляются на участках с наиболее нежной кожей: лоб, виски, шея, сгиб локтя, колена, стопы. У ребенка высыпания мгновенно захватывают и щеки, и грудь, и плечи, и спину.
  • Отек Квинке чаще всего появляется на лице.
  • Нейродермит может проявиться на любом участке тела. Если реакция вызвана стрессом, локализация зачастую связана с тем органом, который с данным видом волнения ассоциируется.

Сыпь при кожной аллергии у взрослых (фото)

как проявляется аллергия на лекарства у взрослых фото

Общие симптомы и клинические признаки

Для всех разновидностей болезни существуют общие признаки. Диагностировать по ним аллергию нельзя. Но, так как реакция возникает очень быстро при контакте с аллергеном, зачастую, близкие догадываются о настоящем источнике плохого самочувствия.

У взрослых

Аллергия развивается очень быстро, поэтому знать о ее видах нужно не столько для того, чтобы сообщить их врачу, сколько для того чтобы оказать помощь больному. И в этом смысле нужно различать признаки легкой и тяжелой формы.

Симптомы легкой формы таковы:

  • сыпь, зуд, возможно волдыри в месте контакта с аллергеном;
  • слезоточивость глаз, покраснение;
  • обильные, но прозрачные выделения из носа;
  • чиханье – для аллергии характерно чиханье сериями.

В этих случаях достаточно промыть место контакта – след укуса, например, теплой водой, приложить холодный компресс и выпить какое-либо антигистаминное средство – супрастин, хлоропирамин.

Тяжелая форма имеет следующие признаки:

  • охриплость, затруднения с глотанием и произношением, несвязность речи;
  • одышка, спазмы горла, затрудненное дыхание;
  • сильная общая слабость, головокружение, возможна потеря сознания;
  • учащение пульса, давление низкое;
  • возможны тошнота и рвота, но не при всех видах аллергии;
  • как правило, больной испытывает острый страх, впадает в панику.

В этих случаях скорую медицинскую помощью нужно вызывать немедленно. До приезда скорой нужно снять тесную одежду, обеспечить приток воздуха, удалить аллерген, если известна его природа – пыльца растения, животное. Если наблюдается рвота, нужно следить за тем, чтобы пациент переворачивался набок и не заглотал язык. При остановке сердца нужен непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

У детей

Недуг может возникнуть в любом возрасте, включая новорожденных. Склонность к аллергической реакции на тот или иной раздражитель частично передается по наследству. Общие симптомы мало чем отличаются от признаков заболевания взрослых, однако интенсивность их выше, а скорость развития молниеносная.

Со стороны кожи признаки таковы:

  • покраснение, сухость, сильное шелушение;
  • зуд;
  • отеки кожи и жировой клетчатки, волдыри. Причем аллергия у ребенка захватывает сразу большую площадь.

Со стороны дыхательных путей:

  • чиханье – сериями;
  • зуд в носу, жжение, обильные выделения;
  • сильный кашель, одышка, удушье;
  • бронхиальная астма.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны такие симптомы:

  • расстройства кишечника;
  • тошнота, рвота;
  • отеки языка, ротовой полости;
  • колики.

Наиболее опасным для ребенка является анафилактический шок. Его признаки таковы:

  • внезапная, быстро развивающаяся одышка;
  • судороги;
  • высыпания по всему телу;
  • непроизвольно мочеиспускание, дефекация, сильная рвота;
  • утрата сознания.

Действовать в таких случаях нужно немедленно.

Методы диагностики

Перечисленные симптомы, если не указывают на определенный источник или неярко выражены, не всегда свидетельствуют именно об аллергии. Чтобы подтвердить такой диагноз, назначают соответствующие исследования.

  • Кожная проба – самый простой и показательный тест на гиперчувствительность. Для этого в толщу кожи вводят очень небольшое количество предполагаемого аллергена – пыльцу, пыль, химическое вещество, в пределах заранее размеченной зоны на предплечье. Воспалительная реакция, как правило, развивается в течение 30 минут. Ее интенсивность указывает на силу аллергии – от легкого покраснения до появления крапивницы.

Редко, но при проведении кожной пробы может возникнуть осложнение – фаза замедленного ответа. В этом случае действие аллергена будет наблюдаться не 6 часов, а 24.

  • Определение концентрации IgE – антитело к соответствующему аллергену. Количество, превышающее норму для возраста пациента, указывает на аллергию по отношению к определенному раздражителю.
  • Аппликационные пробы – смесь из парафина, вазелина и некоторых аллергенов. Удерживается на коже сутки. Их проводят для установки причины контактного дерматита и экземы.
  • Провокационные пробы – наиболее точный, но и наиболее опасный метод определения. Суть его сводится к введению предполагаемого аллергена и наблюдению за ответной реакцией пациента. Провокационные пробы разрешается проводить только по отношению ко взрослым пациентам.

Антигистаминные препараты для лечения

Лечение кожной аллергии требует комплексного подхода, чтобы избавиться от недуга необходимы и медикаменты, и мази для наружного применения. Наибольшее значение при лечении придается антигистаминным препаратам. Механизм их воздействия, в общем, одинаков: лекарства блокируют рецепторы клеток, и те не вырабатывают гистамин. Соответственно, аллергическая реакция прекращается.

Разделяются антигистаминные лекарства на 2 большие группы:

  • препараты короткого действия – супрастин, тавегил. Вещества действуют быстро, однако срок их действия ограничен несколькими часами;
  • препараты длительного воздействия – оказывают влияние на рецепторы в течение суток. Это, например, эриус, зиртек, кларитин.

Назначать препараты может только врач. Самолечение в этом случае может закончиться еще более тяжелой формой аллергии. К наиболее известным и распространенным относятся следующие:

  • гистан – действующим веществом выступает мометазон, относящийся к кортикостероидам. Препарат весьма эффективен при наружном использовании. Стоимость мази составляет 158–174 р;
  • аллертек – действие основано на цетиризине, это типичный антагонист гистамина. Упаковка в 7 таблеток стоит от 154 до 223 р;
  • димедрол – активным компонентом является дифенгидрамин, оказывает антигистаминное, седативное и снотворное действие. Используется только для внутреннего употребления. Цена более чем доступная – 20 таблеток стоят 9 р%
  • супрастин – действующее вещество – гидрохлорид хлорпирамина. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, антигистамин 1 поколения. Стоит упаковка из 20 таблеток от 99 до 173 р.
  • тавегил – активный компонент – клемастин, обладает антигистаминным эффектом. Упаковка таблеток в среднем стоит 135 р.

Кожные аллергии – скорее, разнообразные формы проявления аллергии, чем сама болезнь. И хотя высыпания и зуд редко бывают приятными, все же, по сравнению с другими реакциями их можно считать относительно безопасными и безобидными.

Как быть при кожной аллергии, расскажет это видео:

gidmed.com

Это важно знать!
Эксклюзивное интервью с главным аллергологом-иммунологом России: как правильно лечить экзему, псориаз, дерматит, зуд в носу, насморк и другие виды аллергии. Подробнее читайте на этом сайте.

Прием некоторых медикаментов способен увеличивать выработку гистамина и других медиаторов аллергии. Реакция иммунной системы организма на антибиотики пенициллинового ряда, гормоны, гепатопротекторы, обезболивающие средства может провоцировать аллергию на лекарства, вероятность появления которой значительно увеличивается при наследственной предрасположенности, наличии реакций на другие раздражители, употреблении большого количества разнообразных медикаментов, грибковых инфекциях.

Различают истинные и псевдоаллергические реакции на медикаменты.

1. При истинных механизм аллергии выглядит следующим образом: препарат, попадая в организм запускает выработку большого количества гистамина, который провоцирует возникновение симптомов в виде сыпи, зуда, шелушения, отека и воспаления кожных покровов. При повторном приеме истинная реакция будет возникать всегда в независимости от дозы раздражителя.

2. Псевдоаллергическая характеризуется прямой выработкой медиаторов аллергии и проявлением симптомов болезни, то есть не происходит взаимодействия с иммунной системой и не вырабатываются антитела. При повторном введении реакция будет зависеть от дозы: чем она больше, тем ярче и сильнее выражены симптомы.

Проявления аллергии на прием какого-либо лекарства

Характерные симптомы:

  • одышка;
  • аллергический ринит;
  • кожные реакции (дерматиты, крапивница и другие);
  • зуд;
  • воспаление;
  • слезотечение и покраснение глаз.

При остром течении:

  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • судороги;
  • приступ бронхиальной астмы.

Симптомы у детей

Медикаментозная аллергия проявляется у детей намного тяжелее, чем у взрослых. Кожная сыпь, как правило, имеет ганерализованный вид и может быть чрезвычайно разнообразной:

  • папулезной;
  • пятнистой;
  • везикулярной;
  • буллезной;
  • уртикарной;
  • эритемо-сквамозной
  • папулезно-везикулярной.

Наблюдается резкое повышение температуры тела, снижение артериального давления, судороги, нарушение в работе почек, могут возникнуть гемолитические осложнения, а также поражения сосудов.

Медикаменты, провоцирующие болезнь

Чаще всего лекарственная таксидермия возникает в результате приема таких медикаментов:

  • инсулин;
  • антибиотики пенициллинового ряда;
  • анестезирующие средства;
  • сульфаниламиды;
  • барбитураты;
  • иммуноглобулины;
  • вакцины, сыворотки;
  • противовоспалительные средства;
  • анальгетики.

Неотложная помощь

В ситуации когда нужно что-то делать в связи с аллергией на лекарства, важна правильная терапия и неотложная доврачебная помощь, особенно в случае возникновения такого синдрома, как отек Квинке, который может привести к асфиксии.

До приезда скорой помощи необходимо уложить пострадавшего на жесткую ровную поверхность, промыть желудок и дать антигистаминные средства, находящиеся в аптечке (Тавегил, Супрастин, Эриус и другие). Если препарат принимался не внутрь, а вводился под кожу или в вену, следует приложить на место введения лед, перевязать жгутом и обильно напоить больного чистой водой комнатной температуры. Эти меры будут препятствовать распространению лекарства по кровотоку человека, а прием большого количества воды улучшит циркуляцию крови и увеличит фильтрацию почек, что позволит намного быстрее вывести токсины из организма.

Можно также принять сорбенты, например, Фильтрум или активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы и сделать очистительную клизму.

Лечение

Терапия заболевания заключается в отмене препарата, вызывающего отрицательную реакцию иммунной системы. Проводят лечение лекарственной токсидермии с применением общей и местной терапии. Назначают прием антигистаминных (Тавегил, Лоратадин, Диазолин), седативных (настойка валерианы лекарственной, Ново0пассит, Барбовал) препаратов, внутривенно вводят 10% раствор хлорида кальция. При возникновении осложнений возможно назначение стероидов, например, Преднизолона. Если болезнь сопровождается присоединением инфекционного, бактериального или грибкового заболевания назначают антибиотики или антимикозные препараты широкого спектра действия.

В качестве наружного лечения сыпи используют негормональные крема, мази, гели, болтушки и другие средства, а при остром течении назначают мази на основе глюкокортикостероидов, например, Локоид или Адвантан.

Профилактика

Грамотная профилактика медикаментозной аллергии заключается в соблюдении основных правил: полностью исключить контакт с аллергеном, информировать лечащего врача о возможности аллергии на те или иные медикаменты, тщательный выбор всех новых лекарств, принимать которые можно только после консультации со специалистом.

dermalite.ru

Лекарственная аллергия − это возникновение аллергической реакции в ответ на прием медикаментов. Встречается чаще у взрослых, чем у детей и появляется чаще по причине бесконтрольного приема различных фармацевтических препаратов.

Большой выбор лекарств в аптеках и возможность их купить без рецепта, низкая доступность медицинской помощи, особенно в небольших населенных пунктах и активные рекомендации, когда что принимать наших провизоров делают свое дело.

Вместо поликлиники люди отправляются в аптеку: там и посоветуют и купить сразу все можно. Вот и все лечение. Впоследствии такой подход ведет к росту случаев лекарственной аллергии. Еще этому способствует наличие хронического аллергического заболевания. Так, люди, страдающие поллинозом, атопическим дерматитом или бронхиальной астмой более склонны заработать и лекарственную аллергию.

Аллергия или побочные эффекты?

Последнюю часто путают с понятиями: «побочные эффекты на лекарства» и «индивидуальная непереносимость препарата». Побочные эффекты − это нежелательные явления, возникающие при приеме лекарств в лечебной дозе, указанные в инструкции по применению. Индивидуальная непереносимость − это те же нежелательные эффекты, только не указанные в списке побочных и встречаются реже.

Протекание болезни

Клиника лекарственной аллергии может быть самая разнообразная. Все зависит от характера течения, которое может быть острое, затяжное и хроническое. Острый процесс возникает преимущественно в ответ на парентеральное введение препарата или чужеродного белка (например, вакцин). Он проявляется в виде анафилактического шока, острой крапивницы, отека Квинке.

При острой аллергии на лекарства, симптомы опасны для жизни и развиваются от нескольких минут до 1 ч после повторного попадания провоцирующего агента. Кожа краснеет, появляется зуд, выступает липкий холодный пот. Возникают головная боль возбуждение или заторможенность сознания, нарушение зрения. Может начаться приступ удушья. Характерно снижение АД и тахикардия. Подобное состояние требует экстренного медицинского вмешательства, поэтому надо как можно быстрее вызывать скорую помощь или мчаться на машине в больницу, только не за рулем.

Подострое течение – это когда препараты провоцируют иммунное повреждение собственных клеток антителами или образовавшимися иммунными комплексами. Бывает после введения вакцин, антитоксических сывороток, при переливании плазмы и др. Примером может служить сывороточная болезнь.
Общими ее проявлениями будут:

  • повышение температуры тела,
  • боли в суставах,
  • общее недомогание,
  • упадок сил,
  • появление болезненных увеличенных лимфоузлов,
  • папулезных высыпаний на коже.

Возникают симптомы на 7−10 день после первого введения антигена. Состояние опасное, необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Хроническая лекарственная аллергия − это по сути переход сывороточной болезни в системные заболевания чаще в системную красную волчанку. Но наиболее частая форма течения данного заболевания это возникновение аллергического дерматита.

Клинические проявления

При лекарственной аллергии, симптомы, возникающие на коже, могут быть самыми разнообразными. Высыпания носят местный или общий характер (когда она распространяется по всему кожному покрову и даже на слизистые оболочки).

Сыпь может быть:

  • в виде пятен,
  • папул,
  • везикул,
  • эритемы,
  • узелков,
  • булл.

Возможно сочетание ее элементов или переход от одних в другие. Также не исключена миграция экзантемы. Она может носить геморрагический характер вплоть до некроза эпидермиса. Все зависит от тяжести процесса. Часто характерно появление кожного зуда.

Видео: Аллергия на лекарство

Особенности лекарственной аллергии у детей

У детей и у взрослых, страдающих аллергией на лекарства, симптомы во многом похожи. Из острых реакций характерно возникновение анафилактического шока, многоформной экссудативной эритемы, буллезного некроза эпидермиса. В более легких случаях возникает аллергический дерматит или диатез, что бывает чаще всего.

Крапивница, кореподобная, скарлатиноподобная и другие виды сыпей, появляются на коже при лекарственной аллергии у детей, фото которой можно увидеть ниже. При вовлечении слизистых оболочек развиваются стоматиты, конъюнктивиты, глосситы, гастроэнтериты и т. д. Все это также присутствует и у взрослых.

На фото: Проявление диатеза у ребенка при аллергии на лекарства

Лекарственная аллергия (фото смотрите далее) у детей имеет свои особенности. Встречается такая болезнь реже, чем у взрослых. Возникновение ее зависит от генетических и специфических особенностей организма. Важное значение имеет сенсибилизация в прошлом, чаще препаратом, содержащим чужеродный белок.

Больные дети чаще подвержены аллергии, чем здоровые. Еще свой вклад вносит индекс сенсибилизации медикаментов. Это показатель частоты возникновения аллергии на конкретный препарат. У всех лекарственных средств он разный.

Видео: Аллергия на лекарства у детей

Как лечить лекарственную аллергию?

Если возникла аллергия на лекарство, что делать в таком случае? При всех острых ситуациях, когда появление сыпи носит генерализованный характер, или она сопровождается повышением температуры, одышкой, нарушением сознания, спутанностью речи, болями в груди, в пояснице, потемнением мочи, резким снижением АД и тахикардией; при покраснении кожи с обширными эрозиями и отслоением эпидермиса, ощущении распирания кожи и слизистых оболочек, при повторных локальных высыпаниях, или если было введение глюкокортикоиды в анамнезе из-за тяжелого состояния, связанного с аллергической реакцией — требуется немедленная госпитализация.

Как лечить аллергию на лекарство, решает врач стационара. Если все не так плохо, сыпь носит местный характер или имеет место изолированное воспаление какой-либо слизистой оболочки без выраженного прогрессирования, визит к врачу можно отложить.

При аллергии на лекарство, лечение на дому состоит в следующем:

  • для начала сохранять спокойствие и отменить все лекарства, которые не являются жизненно необходимыми,
  • принять антигистаминное средство от лекарственной аллергии в возрастной дозировке,
  • убрать раздражающую одежду или заменить ее на хлопковую.
  • на место высыпаний надо наложить прохладный компресс.

Если выполненные действия не дали облегчения в первые несколько часов, либо оно носило временный характер, значит необходимо отправляться лекарственную аллергию лечить к аллергологу.

Чтобы не допустить этого недуга, надо перестать заниматься самолечением, не спрашивать советов у фармацевтов. Важно знать точные названия всех лекарств, на которые хотя бы раз в жизни была аллергия и никогда их не принимать.

Желательно написать красными буквами названия таких препаратов на плотном листе бумаги и всегда носить его с собой. В случае экстренной ситуации – это значительно облегчит оказание помощи медицинскому персоналу.

Оцените статью

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибку. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

pro-allergiyu.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.