Аллергия у детей на лекарства симптомы фото

Лекарственная аллергия у детей — объединяющее понятие для реакций и болезней, вызванных применением медикаментов и обусловленных иммунопатологическими механизмами.

Псевдоаллергические реакции могут возникнуть вследствие того, что медикамент вызывает освобождение биогенных аминов (гистамин и др.) без предшествующей иммунологической стадии. Псевдоаллергическую реакцию может вызвать ацетилсалициловая кислота, стимулирующая липоксигеназный путь синтеза простагландинов, активирующая комплемент без участия антител.

Оглавление [Показать]

Чем вызывается лекарственная аллергия у детей?

Из антибиотиков чаще всего лекарственная аллергия у детей развивается к пенициллину, стрептомицину, тетрациклинам, реже — цефалоспоринам. Помимо антибиотиков, аллергические реакции могут проявиться к сульфаниламидам, амидопирину, новокаину, бромидам; препаратам, содержащим йод, ртуть, витамины группы В. Нередко лекарства становятся аллергенами после их окисления или расщепления при длительном хранении в несоответствующих условиях. Наибольшую опасность представляет парентеральный способ введения лекарства, особенно в период желудочно-кишечных заболеваний у детей раннего возраста, на фоне пищевой аллергии, при развитии дисбактериозов. Имеют значение и свойства лекарств, их высокая биологическая активность, химические особенности препарата (белки и их комплексные соединения, полисахариды), физические свойства препаратов (хорошая растворимость в воде и жирах). Предрасполагают к лекарственной аллергии перенесенные аллергические и инфекционные заболевания, недостаточность функций выделительных систем организма.

По данным ряда авторов, около 5% детей поступают в стационары в связи с нежелательными последствиями лекарственной терапии. Установлено, что:

  • частота осложнений лекарственной терапии прямо пропорциональна количеству назначенных медикаментов;
  • наследственные и семейные особенности имеют решающее значение в возникновении осложнений терапии определенной группой лекарственных средств;
  • нежелательные эффекты лекарств во многом зависят от их фармакологических свойств, состояния органов, где лекарство всасывается (желудочно-кишечный тракт), метаболизируется (печень или другой орган) или экскретируется (почки и др.), а потому при их поражении частота токсических эффектов возрастает;
  • нарушение правил хранения, сроков реализации лекарств и самолечение увеличивают частоту осложнений лекарственной терапии.

Все нежелательные эффекты лекарств делят на две большие группы.

  1. Предсказуемые (приблизительно 75-85% всех больных с осложнениями лекарственной терапии):
    • токсические эффекты лекарства могут быть обусловлены передозировкой, нарушением его метаболизма, выведения, наследственными или приобретенными поражениями разных органов, комбинированной лекарственной терапией;
    • побочные действия лекарств, связанные с их фармакологическими свойствами, нередко неизбежны, ибо препарат действует не только на тот орган, по поводу поражения которого его назначают, но и на другие; примером может быть М-холинолитический и седативный эффект Н2-гистаминоблокаторов, стимуляция ЦНС при назначении эуфиллина в связи с приступом бронхиальной астмы, угнетение лейкопоэза при цитостатической терапии;
    • вторичные эффекты, которые не связаны с основным фармакологическим действием, но возникают часто; например, дисбактериоз кишечника после лечения антибиотиками.
  2. Непредсказуемые:
    • лекарственная аллергия;
    • идиосинкразия — генетические особенности обмена веществ пациента, которые определяют непереносимость лекарства и его побочные эффекты; например, гемолитический криз у больных с наследственным дефицитом Г-6-ФД может возникнуть после приема жаропонижающих и противомалярийных средств, сульфаниламидов, нафтохинолонов.

Причины лекарственной аллергии

Симптомы лекарственной аллергии у детей

Лекарственная аллергия у детей симптомы проявляет следующие:

  • системные аллергические реакции (анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема, буллезный эпидермолиз, включая эпидермальный некролиз);
  • различные аллергические поражения кожи (крапивница, контактный дерматит, фиксированная экзема и др.);
  • аллергическое поражения слизистых оболочек полости рта, языка, глаз, губ (стоматиты, гингивиты, глосситы, хейлиты и др.);
  • патология желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастроэнтерит).

Реже диагностируется лекарственная аллергия у детей в виде гаптеновых гранулоцитопений и тромбоцитопений, геморрагической анемии, респираторных аллергозов (приступ бронхиальной астмы, подсвязочный ларингит, эозинофильный легочный инфильтрат, аллергический альвеолит). Еще реже выявляется лекарственная аллергия у детей как следствие миокардитов, нефропатий, системных васкулитов, узелкового периартериита и красной волчанки.

Симптомы лекарственной аллергии

Диагностика лекарственной аллергии у детей

В основе лежит тщательно проанализированный анамнез. Многообразие форм иммунного ответа, индуцируемых лекарственными средствами, отсутствие соответствующих антигенов (что связано с метаболическими изменениями лекарств в организме) препятствуют разработке приемлемых для клиники диагностических тестов. Проведение кожных тестов опасно для больного.

Из лабораторных тестов используют определение специфических IgE-антител (PACT) к пенициллину, ко-тримоксазолу, миорелаксантам, инсулину; специфических IgG и IgM; реакцию блаеттрансформации лимфоцитов; определение триптазы, высвобождаемой при активации тучных клеток лекарственным препаратом.

Получение положительного результата кожного тестирования или лабораторных методов исследования позволяет предположить, что больной относится к группе риска по реакции на лекарственный препарат, однако отрицательный результат не исключает возможность клинической реакции на введение препарата.

Какие анализы необходимы?

Лечение лекарственной аллергии у детей

Если вы подозреваете у ребенка лекартсвенную аллергию, в первую очередь необходимо отменить все лекартственные средства, которые получал ребенок.


Лекарственная аллергия у детей, протекающая в виде острых реакций лечится с помощью промывания желудка, назначения солевых слабительных, приема энтеросорбентов (например, активированный уголь, полифепан и другие), антиаллергических лекартсвенных препаратов.

Более тяжелые симптомы требуют немедленной госпитализации, назначения постельного режима, обильного питья.

Как лечится лекарственная аллергия?

Как предотвращается лекарственная аллергия у детей?

Первичная профилактика сводится к крайней настороженности в выборе показаний к лекарственной терапии, особенно у детей с атопическим диатезом и аллергическими заболеваниями.

Вторичная профилактика сводится к недопущению введения медикамента, на который ребенок уже давал аллергическую реакцию.

Сведения о первой аллергической реакции необходимо написать красными буквами на лицевой стороне поликлинической истории развития и истории болезни в стационаре.

Родители и дети старшего возраста должны быть информированы о нежелательной реакции на лекарство.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие врачи

Использованная литература

  1. Педиатрия с детскими инфекциями — Запруднов А.М., Григорьев К.И. — Учебник. 2011
  2. Детские болезни — Шабалов Н.П. — 6-е издание. 2009
  3. Педиатрия — под руководством Баранова А.А. — Краткое руководство. 2014
  4. Неотложные состояния у детей — В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила — Справочник. 2010
  5. Пропедевтика детских болезней — Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

ilive.com.ua

Многие научные исследователи проводят опыты, помогающие выявить механизмы возникновения аллергических реакций, вызванных лекарственной терапией. Принято считать, что отдельные формы заболевания отличаются различным принципом развития.

Описание

Общие сведения:

  • Лекарственная аллергия – это ответная реакция организма, вызванная медикаментозными препаратами.
  • Подобные проявления не имеют взаимосвязи с фармакологическим действием средства.
  • Они основаны на способности препаратов синтезировать комплексные антигены и усиливать сенсибилизацию организма.
  • Этот вид аллергии часто развивается благодаря бесконтрольному употреблению лекарств, в особенности без врачебного назначения.


Минимальный риск развития аллергии присущ препаратам для перорального применения.

История:

  • В 1934 году Ф. Лендштейнер впервые доказал, что антигенные свойства белков, присутствующих в сыворотке крови, могут меняться при присоединении к ним молекул йода, что становится причиной развития аллергии.
  • Более подробные исследования были реализованы в 1954 году в Казанском университете.
  • До сих пор ученое сообщество продолжает активно изучать влияние лекарственных аллергенов на человека и изыскивает новейшие способы лечения.

Статистика:

  • Согласно исследованиям, лекарственной аллергии чаще всего подвержены женщины и дети.
  • К самым распространенным раздражителям относится пенициллин и его производные.
  • Около 16% заболеваний связано с данными медикаментами.
  • Также негативную реакцию организма могут вызвать обезболивающие препараты, витамины, препараты, изготовленные на основе сыворотки и ферменты.

Препараты, провоцирующие развитие аллергического ответа:

  • Антибиотики.
  • Сульфаниламиды.
  • Нестероидные препараты, действие которых направлено на снятие воспаления.
  • Иммуноглобулины, сыворотки, вакцины.

Виды и классификация

Медикаментозная аллергия может подразделяться таким образом:

  • Немедленная. Подобные проявления развиваются стремительно, от двух-трех секунд, когда человек испытывает анафилактический шок, до тридцати минут и нескольких часов.
  • Цитотоксическая – развивается на фоне гематологических проявлений (тромбоцитопении, лейкопении, анемии).
  • Иммунокомплексная – типичный случай – синдром сывороточной болезни.
  • Замедленная – вызванная клеточным типом высокой сенсибилизации. Аллергия может проявляться через 24-72 ч.

Классификационная схема:

  • Токсический ответ (замедленные эффекты, плохая функциональность почек и печени, метаболизм, передозировка).
  • Дисбактериозы и суперинфекции.

Серьезным осложнением лекарственной аллергии является анафилактический шок. Подобные состояния, при отсутствии адекватного лечения, опасны для жизни.

  • Реакции, основанные на массивном бактериолизе, возникающем от действия препарата.
  • Реакции, спровоцированные чрезмерной чувствительностью к препарату.
  • Психогенный ответ.

Причины развития заболевания у детей и взрослых

Риск развития негативной реакции на медикаментозный препарат не превышает 1-3%. Явные причины, провоцирующие формирование аллергического ответа, состоят в следующем:

  • Генетически обусловленная, наследственная (семейная) предрасположенность.
  • Наличие другого типа аллергии (пищевой аллергии, бактериальной, пыльцевой), атопические болезни.
  • Долговременное применение медикаментозных средств, особенно неоднократными курсами. У здоровых людей аллергию может вызвать контакт с препаратом.
  • Использование депо-препаратов, в частности, «Бициллина».
  • Полипрогмазия – единовременное назначение пациенту большого количества медикаментов. Продукты метаболизма лекарственных средств усиливают взаимное аллергенное воздействие.
  • Чрезмерная аллергическая активность медикамента, его химическая и физическая структура.
  • Дозы лекарства, пути введения – факторы, влияющие на степень аллергенности средства.

В детском возрасте провоцирующие факторы могут быть дополнены:

  • Кандидоз на фоне частых рецидивов.
  • Недавно перенесенное инфицирование.
  • Состояние, связанное с иммунодефицитом.
  • Диатез экссудативно-катаральный (аномалии конституции развития).
  • Материнские системные заболевания.
  • Искусственное вскармливание.
  • Гельминтозы – паразитарное заражение.
  • Дисбактериозы.
  • Нарушения функций эндокринной системы.
  • Аллергия на вакцинацию.
  • Ферментопатии (врожденные и приобретенные).
  • Гестоз матери во время ожидания ребенка, однообразное питание женщины во время вскармливания.

Симптомы

Симптоматика (клинические проявления) фармакологического аллергического ответа различается по течению, степени тяжести, локализации.

По вовлечению в патологический процесс:

  • Шок анафилактический.
  • Кожно-висцеральные проявления медикаментозной аллергии.

Применение кожных проб для диагностики фармакологической аллергии не рекомендуется. Больные могут выдать сложную анафилактическую реакцию.


  • Лихорадочные состояния.
  • Сывороточная болезнь.
  • Образование генерализованных васкулитов в комбинации с прочими проявлениями.

Локализованные органные и системные проявления:

  • Кожные поражения, отеки, крапивница.
  • Токсидермия, сопровождающаяся угнетением внутренних органов – синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла.
  • Гематологические поражения (заболевания крови).
  • Висцеральные поражения (миокардит аллергический, повышение температуры и пр.).
  • Васкулиты – воспаления сосудистой системы.
  • Поражения дыхательной системы и слизистых оболочек.
  • Поражения нервной системы.

Диагностика

Диагностические критерии раскрываются таким образом:

  • Выявление взаимосвязи клинических проявлений с употреблением фармакологического препарата.
  • Исчезновение или меньшее проявление симптоматики на фоне отмены медикамента.
  • Обремененный по семейной или личной линии анамнез.
  • Отличная переносимость препарата при реализации предыдущего лечения.
  • Исключение формирования побочного эффекта – фармакологического, токсического и пр.
  • Выявление латентного срока сенсибилизации – около семи суток.
  • Идентичность клинической симптоматики с аллергическими проявлениями, но не с другим эффектом.
  • Положительные иммунологические и аллергологические тесты.
  • Лабораторное исследование крови, в особенности при неясном анамнезе.
  • Если аллергия возникла в детском возрасте, дополнительно подвергается анализу течение беременности матери.

Особые указания по диагностике:

  • Если в истории болезни пациента указана аллергия к препарату, то больному нельзя накладывать провокационные тесты с этим раздражителем.
  • Обследование лучше проводить в период ремиссии.

Профилактика фармакологической аллергии является организационной задачей, а не проблемой искусственного повышения устойчивости пациента к препаратам.

Как лечить

Научно обоснованное лечение может проводить только квалифицированный специалист. Именно медик заботится о том, чтобы оградить пациента от всех потенциальных осложнений.

Основные принципы терапии состоят в следующем:

  • Остановка употребления лекарственного средства.
  • Выявление спектра препаратов, которые пациент может употреблять без риска для здоровья.
  • Прием специальных фармакологических средств.
  • Назначение диетического питания (при присоединении пищевой аллергии).

Лекарства и препараты

Антигистаминные препараты:

  • Безрецептурные – «Кларитин», «Циртек», «Тавист».
  • Рецептурные – «Аллегра», «Кларинекс».

Противоотечные средства:

  • Безрецептурные – «Судафед», «Циртек – Д».
  • Рецептурные – «Аллегра Д».

Комбинированные препараты:

  • Безрецептурные – «Синус», «Бенадрил».
  • Рецептурные – «Семпрекс Д», «Нафкон».

Стероиды:

  • Назальные – «Назонекс», «Беконазе».
  • Вдыхаемые – «Пульмикорт», «Альвеско».
  • Капли глазные – «Дексаметазон», «Алрекс».
  • Пероральные – «Дельтазон».

Бронходилататоры:

  • «Максаир».
  • «Ксопенекс».
  • «Провентил».

Стабилизаторы тучных клеток:

  • «Назалкром».
  • «Аломид».
  • «Интал».

Модификаторы лейкотриена:

  • «Аколат».
  • «Зифло».
  • «Сингуляр».

Дополнительные препараты:

  • «Кальция глюконат»
  • «Уголь активированный».

Внутримышечное, внутривенное, ингаляционное введение провоцирует возникновение более выраженной симптоматики.

Профилактика

Общие меры профилактики могут быть следующими:

  • Борьба с полипрагмазией.
  • Повышение качества фармапрепаратов.
  • Запрещение использования лекарственных средств как консервантов (левомицетина при заготовке плазмы, крови, ацетилсалициловой кислоты при заготовке овощей, пенициллина при заготовке мяса).
  • Тщательное обследование человека перед реализацией фармакотерапии.

Индивидуальная профилактика:

  • Соблюдение мер предосторожности самими пациентами.
  • При замене одного лекарства другим необходимо учитывать их свойства и взаимосвязь.

Медикаментозная аллергия – это серьезное заболевание, которое может быть опасно для жизни. Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. При первых проявлениях негативной реакции на препарат – особенно у детей – необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Реакция на медикаментозную аллергию:

ProVitaminki.com
аллергия у детей на лекарства симптомы фото

В последние годы для докторов особую актуальность приобрела безопасность фармакотерапии. Причиной этому служит учащение разнообразных осложнений медикаментозной терапии, которые в конечном итоге влияют на результат лечения. Аллергия на лекарства — это крайне нежелательная реакция, развивающаяся при патологической активации специфических иммунных механизмов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность от подобных осложнений превышает почти в 5 раз смертность от хирургических вмешательств. Лекарственные аллергии встречаются приблизительно у 17–20% пациентов, особенно при самостоятельном, бесконтрольном приеме препаратов.

По большому счету аллергия на лекарства может развиться на фоне применения любого медикамента вне зависимости от его цены.

Причем по механизму возникновения подобные заболевания делят на четыре типа. Это:

  1. Анафилактическая реакция немедленного типа. Осную роль в их развитии играют иммуноглобулины класса Е.
  2. Цитотоксическая реакция. В таком случае образуются антитела класса IgM или IgG, которые взаимодействуют с аллергеном (каким-либо компонентом лекарственного средства) но поверхности клетки.
  3. Иммунокомплексная реакция. Подобная аллергия характерна поражением внутренней стенки сосудов, так как сформированные комплексы антиген — антитела откладываются на эндотелии периферического кровеносного русла.
  4. Клеточно-опосредованная реакция замедленного типа. Главную роль в их развитии играют Т-лимфоциты. Они секретируют цитокины, под влиянием которых и прогрессирует аллергическое воспаление.

Но далеко не всегда такая аллергия протекает только по одному из перечисленных механизмов. Нередки ситуации, когда одновременно сочетается несколько звеньев патогенетической цепи, что и обуславливает разнообразные клинические симптомы и степень их выраженности.

Аллергию на лекарства следует отличать от побочных эффектов, связанных с особенностями организма, передозировкой, неправильного сочетания медикаментов. Принцип развития нежелательных реакций другой, соответственно, отличаются и схемы лечения.

Кроме того, существуют и так называемые псевдоаллергические реакции, которые происходят благодаря высвобождению медиаторов из тучных клеток и базофилов без участия специфического иммуноглобулина Е.

Чаще всего аллергия на медикаменты вызывается следующими препаратами:

  • аллергия у детей на лекарства симптомы фотоантибиотиками;
  • нестероидными противовоспалительные средства;
  • рентгеноконтрастными медикаментами;
  • вакцинами и сыворотками;
  • противогрибковыми препаратами;
  • гормонами;
  • плазмозаменителями;
  • лекарствами, используемыми в процессе плазмафереза;
  • местными анестетиками;
  • витаминами.

Кроме того, она может возникнуть и из-за какого-либо вспомогательного ингредиента, например, на крахмал при повышенной чувствительности к злаковым и т.д. Это также следует учитывать при использовании какого-либо препарата.

Основными причинами появления симптомов аллергической реакции у всех категорий пациентов служат:

  • постоянно растущее потребление лекарственных средств;
  • широкое распространение самолечения, вследствие доступности медикаментов и их отпуска без рецепта;
  • недостаточная информированность населения об опасности бесконтрольной терапии;
  • загрязнение окружающей среды;
  • заболевания инфекционного, паразитарного, вирусного или грибкового характера, сами по себе они не являются аллергенами, но создают предпосылки для развития реакции гиперчувствительности;
  • потребление в пищу мяса и молока, полученных от скота, вскормленного различными кормами с антибиотиками, гормонами и т.д.

Но в большей степени к такой аллергии предрасположены:

  • пациенты с наследственной предопределенностью к реакциям гиперчувствительности;
  • больные с ранее возникавшими проявлениями аллергии любой этиологии;
  • дети и взрослые с диагностированными глистными инвазиями;
  • пациенты, превышающие рекомендованную доктором кратность приема препарата, количество таблеток или объем суспензии.

У грудничков разнообразные проявления иммунологической реакции возникают, если кормящая мама не соблюдает соответствующую диету.

Аллергия на лекарства (за исключением псевдоаллергической реакции) развивается только после периода сенсибилизации, иными словами, активации иммунной системы основным компонентом препарата либо вспомогательными ингредиентами. Скорость развития сенсибилизации во многом зависит от способа введения медикамента. Так, нанесение препарата на кожу либо ингаляционное использование быстро вызывает ответную реакцию, но в большинстве случаев не приводит к развитию опасных для жизни пациента проявлений.

аллергия у детей на лекарства симптомы фото

Но при введении лекарственного раствора в виде внутривенных или внутримышечных уколов высок риск аллергической реакции немедленного типа, например, анафилактический шок, что встречается крайне редко при приеме таблетированных форм препарата.

Наиболее часто аллергия на лекарства характерна проявлениями, типичными для других разновидностей подобной иммунной реакции. Это:

  • крапивница, кожная зудящая сыпь, напоминающая ожог от крапивы;
  • контактный дерматит;
  • фиксированная эритема, в отличие от других признаков аллергической реакции, она проявляется в виде четко ограниченного пятна на лице, половых органах, слизистой оболочке рта;
  • акнеформные высыпания;
  • экзема;
  • многоформная эритема, характеризуется возникновением общей слабости, болей в мышцах и суставах, возможно повышение температуры, затем, спустя несколько дней, возникают папулезные высыпания правильной формы розового цвета;
  • синдром Стивенса-Джонсона, осложненная разновидность экссудативной эритемы, сопровождающаяся выраженной сыпью на слизистых оболочках, половых органах;
  • буллезный эпидермолиз, фото которого можно найти в специализированных справочниках по дерматологии, проявляется в виде эрозивной сыпи на слизистых оболочках и коже, и повышенной восприимчивостью к механическим травмам;
  • синдром Лайелла, его симптомами служит быстрое поражение большой площади кожных покровов, сопровождающееся общей интоксикацией и нарушением работы внутренних органов.

Кроме того, аллергия на препараты иногда сопровождается угнетением кроветворения (обычно это отмечают на фоне длительного применения НПВС, сульфаниламидов, аминазина). Также подобное заболевание может проявляться в виде миокардитов, нефропатий, системных васкулитов, узелкового периартериита. Некоторые препараты становятся причиной аутоиммунных реакций.

аллергия у детей на лекарства симптомы фото

Одним из самых распространенных признаков аллергии является поражение сосудов. Они проявляются по-разному: если реакция затрагивает кровеносную систему кожи, возникает сыпь, почек — нефрит, легких — пневмония. Аспирин, Хинин, Изониазид, Йод, Тетрациклин, Пенициллин, сульфаниламиды могут вызвать тромбоцитопеническую пурпуру.

Аллергия на лекарства (обычно сыворотки и стрептомицин) иногда затрагивает и коронарные сосуды. В таком случае развивается клиническая картина, характерная для инфаркта миокарда, в подобной ситуации поставить точный диагноз помогут инструментальные методы обследования.

Кроме того, существует такое понятие, как перекрестная реакция в результате сочетание некоторых медикаментов. В основном это отмечается при одновременном приеме антибиотиков одной и той же группы, совмещения нескольких противогрибковых средств (например, клотримазола и флюконазола), нестероидных противовоспалительных лекарств (аспирин + парацетамол).

Аллергия на лекарства: что делать при появлении симптомов

аллергия у детей на лекарства симптомы фотоДиагностика подобной реакции на медикаменты достаточно сложна. Конечно, при характерном аллергологическом анамнезе и типичной клинической картине выявить подобную проблему не представляет затруднений. Но в повседневной практике врача постановка диагноза усложняется тем, что аллергические, токсические и псевдоаллергические реакции и некоторые инфекционные заболевания обладают схожими симптомами. Особенно это усугубляется на фоне уже имеющихся иммунологических проблем.

Не меньше трудностей возникает при отсроченной аллергии на медикаменты, когда бывает достаточно сложно отследить связь между курсом лечения и появившимися симптомами. Кроме того, один и тот же препарат может вызвать различные по клинической картине признаки. Также специфическая реакция организма возникает не только на само средство, но и на его метаболиты, образовавшиеся в результате трансформации в печени.

Врачи рассказывают, что делать, если развилась аллергия на лекарства:

  1. Сбор анамнеза по поводу наличия аналогичных заболеваний у родственника, других, более ранних по времени проявлений аллергической реакции. Также узнают, как пациент переносил вакцинацию и курсы длительной терапии другими препаратами. Доктора обычно интересует, реагирует ли человек на цветение определенных растений, пыль, продукты питания, косметические средства.
  2. Поэтапная постановка кожных проб (капельная, аппликационная, скарификационная, внутрикожная).
  3. Анализы крови на определение специфических иммуноглобулинов, гистамина. Но отрицательный результат этих тестов не исключает возможности развития аллергической реакции.

Но самые распространенные скарификационные пробы имеют ряд недостатков. Так, при отрицательной реакции на коже не могут гарантировать отсутствие аллергии при пероральном или парентеральном применении. Кроме того, подобные анализы противопоказаны в период беременности, а при обследовании детей до 3 лет возможно получение ложных результатов. Их информативность очень низка в случае проведения сопутствующей терапии антигистаминными средствами и кортикостероидами.

Что делать, если возникла аллергия на лекарства:

  • в первую очередь следует сразу же прекратить прием препарата;
  • в домашних условиях принимают антигистаминное средство;
  • по возможности зафиксировать название медикамента и появившиеся симптомы;
  • обратиться за квалифицированной помощью.

При тяжелой, угрожающей для жизни реакции дальнейшая терапия осуществляется только в условиях стационара.

Аллергическая реакция на лекарства: лечение и профилактика

аллергия у детей на лекарства симптомы фотоМетоды устранения симптомов нежелательной реакции на медикамент зависят от выраженности иммунного ответа. Так, в большинстве случаев можно обойтись блокаторами гистаминовых рецепторов в форме таблеток, капель или сиропа. Наиболее эффективным средствами считают Цетрин, Эриус, Зиртек. Дозировка определяется в зависимости от возраста человека, но обычно составляет 5-10 мг (1 таблетка) для взрослого или 2,5-5 мг для ребенка.

Если аллергическая реакция на лекарства протекает тяжело, антигистаминные средства вводят парентерально, то есть в виде уколов. В больнице вкалывают адреналин и сильнодействующие противовоспалительные и спазмолитические средства для предотвращения развития осложнений и летального исхода.

Снять аллергическую реакцию немедленного типа в домашних условиях можно при помощи введения растворов Преднизолона или Дексаметазона. При склонности к подобным заболеваниям эти средства должны в обязательном порядке присутствовать в домашней аптечке.

Чтобы не развилась первичная либо повторная аллергическая реакция на лекарства, необходимо принимать такие меры профилактики:

  • избегать сочетания несовместимых лекарственных средств;
  • дозировка медикаментов должна строго соответствовать возрасту и весу пациента, кроме того, учитываются возможные нарушения работы почек и печени;
  • способ использования лекарственного средства должен строго соответствовать инструкции, иными словами, нельзя, например, закапывать разведенный антибиотик в нос, глаза или принимать его внутрь;
  • при внутривенных инфузиях растворов нужно соблюдать скорость введения.

При склонности к аллергии перед вакцинацией, хирургическими вмешательствами, диагностических тестов с использованием рентгеноконтрастных средств необходима профилактическая премедикация антигистаминными препаратами.

Аллергия на лекарства встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте. Поэтому очень важно ответственно подходить к применению медикаментов, не заниматься самолечением.

med88.ru

Лекарственные препараты – это одни из наиболее распространенных аллергенов, потому как в их состав могут входить совершенно разные вещества, зависимо от направления действия средства. Они способны провоцировать аллергию у всех – взрослых и детей, особенно тех, кто имеет наследственную расположенность к аллергическим реакциям.

Чаще всего лекарственная аллергия развивается на средства, отличающиеся богатым составом и высокой активностью компонентов, провоцирующей сильное их влияние на организм человека, а также работу отельных органов.

Для того чтобы иметь возможность обеспечить для себя максимальную защиту от лекарственной аллергии, следует узнать обо всех причинах, способных провоцировать ее появление. Также стоит рассмотреть, как правильно ее лечить, если она все-таки появилась.

Причины развития аллергической реакции

Всего можно выделить несколько причин, которые могут стать в этом случае негативными факторами, способствующими появлению симптомов аллергии от лекарства:

  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства;
  • передозировка, превышение срока лечения;
  • применение лекарства у детей раньше допускаемого возраста;
  • использование препарата для лечения по истечении срока годности.

Стоит отметить, что вероятность развития аллергии от лекарств повышается в тех случаях, когда человек имеет к ней наследственную расположенность.

Многочисленные исследования показали, что если у одного из родителей имеется склонность к аллергическим реакциям, то с вероятностью в 50% у ребенка может возникнуть лекарственная аллергия, другие виды болезненной реакции организма на раздражитель. Если же аллергики – оба родителя, то вероятность появления аллергии у ребенка поднимается до 70%.

Клиническая картина

Интересно то, что лекарственная аллергия может проявляться абсолютно разными симптомами, зависимо от того, на какое лекарство она появилась, какой из его активных компонентов вызывал такую реакцию. Рассмотрим все возможные проявления аллергии:

  • чихание, отек слизистой оболочки носа, насморк, заложенность носа;
  • кашель, першение в горле, осиплость голоса;
  • воспаление конъюнктивы, слезотечение, зуд в глазах;
  • отек лица;
  • боли в животе, метеоризм, диарея;
  • тошнота, рвота;
  • покраснение кожных покровов, зуд, шелушение;
  • появление сыпи, язв, эрозий.

Чаще всего лекарственная аллергия проявляется все-таки кожными симптомами, если говорить о препаратах, которые принимаются перорально, оказывают глобальное воздействие, всасываясь в кровь и разносясь по всему организму. Именно в таких случаях может развиваться отек, как на фото ниже, разные кожные проявления.

Что касается кожных симптомов, они могут быть совершенно разнообразными:

  • крапивница – она имеет вид красноватых припухлостей, иногда сопровождается образованием волдырей. Реакция организма на раздражитель развивается практически моментально. Соответственно, уже через несколько часов после приема лекарства могут наблюдаться такие симптомы;
  • дерматит – сопровождается появлением зудящих и шелушащихся пятен на коже;
  • экзема – представляет собой грубые шершавые пятна красного цвета, которые могут быть следствием применения какого-либо лекарства;
  • нейродермит – сопровождается появлением папулезных высыпаний, как на фото ниже, которые могут соединяться между собой. Они сильно зудят, на коже в этой области наблюдается шелушение.

Это достаточно безобидные симптомы, которыми сопровождается лекарственная аллергия. Но могут развиваться и более серьезные ее признаки, такие как отек. Если он наблюдается в области лица, то может представлять большую опасность, потому как есть риск отека слизистой дыхательных путей, что при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к удушью. В такой ситуации нет времени думать, что делать, следует сразу вызывать скорую помощь, работники которой сразу проведут эффективное лечение.

Можно ли избежать такой реакции на медикаменты

Безусловно, каждого человека, склонного к аллергическим реакциям, интересует вопрос – можно ли избежать аллергии от лекарств, как это делать. Конечно, полной гарантии защиты нет, но можно принять меры, способные существенно снизить вероятность развития лекарственной аллергической реакции:

  • укреплять иммунитет, чтобы снизить частоту заболеваний;
  • стараться максимально обходиться без лекарств, если это возможно и не опасно для здоровья;
  • обязательно предупреждать доктора про склонность к аллергии, тогда он сможет подобрать максимально щадящие препараты;
  • строго соблюдать рекомендации касаемо дозировки лекарства и курса лечения.

Уже если вы примете такие меры, аллергия на лекарства будет возникать намного реже.

Нужно знать, что чаще всего бывает аллергия от таких лекарств: антибиотики, обезболивающие, витаминные препараты. Соответственно, подобные лекарственные средства нужно принимать только при острой необходимости, ни в коем случае не превышая дозировку.

Аллергическая реакция на противоаллергические препараты

Учитывая то, что антигистаминные препараты сами относятся к лекарственным средствам, они тоже могут вызвать аллергическую реакцию, которую понадобится лечить. Например, у человека появилась аллергия на собак. Он начал принимать один из антигистаминных препаратов, который не только не помог избавиться от болезненной реакции на собак, но и спровоцировал появление лекарственной аллергии. Что делать в таком случае? Первым делом следует отменить прием препарата, а аллергию на собак постараться лечить другими способами:

  • посетить врача для назначения аналога лекарства;
  • постараться меньше контактировать с собакой;
  • пройти аллергические пробы, возможно, аллергию вызвала не собака, а средства для ухода за ней, тогда их понадобится просто заменить;
  • чаще купать собаку, но делать это должен не аллергик;
  • если аллергия слишком сильная, то собаку лучше отдать в хорошие руки.

Не стоит удивляться тому, что появилась аллергия на лекарство, призванное, наоборот, лечить человека от нее, устраняя все симптомы. Такую реакцию может вызвать любое вещество, даже самое безобидное, ведь организм каждого человека индивидуален.

Что делать, если все-таки аллергическая реакция появилась

Если все же имеет место аллергия на лекарства, которая проявляется многочисленными симптомами, необходимо сразу начинать ее лечить. Каким должно быть лечение лекарственной аллергии? Здесь нужно соблюдать несколько простых рекомендаций, которые помогут забыть про аллергию от лекарств:

  • сразу отменить прием всех лекарственных препаратов;
  • принять активированный уголь или другой сорбент;
  • пить много жидкости;
  • обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Конечно, после отмены препарата и принятия первых мер, симптомы, которыми проявляется аллергия на лекарства, могут исчезнуть самостоятельно. Но, если ее признаки остались, человек продолжает чувствовать дискомфорт, потребуется медикаментозное лечение лекарственной аллергии. При этом лекарства для лечения будут подбираться уже более тщательно. Лучше всего выбирать препараты с принципиально иным составом, тогда лечение обещает быть безопасным.

allergiyu.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.