Аллергическая крапивница фото симптомы и лечение у детей

Крапивница – это кожное заболевание аллергической природы. В современном мире с каждым годом процент страдающих от нее детей стремительно растет. Особенно это касается малышей дошкольного возраста. Заболевание не заразно, не передается от одного человека другому. Более подвержены его возникновению дети, ближайшие родственники которых имеют разные формы аллергии. При появлении признаков крапивницы у ребенка нельзя пускать болезнь на самотек, иначе последствия будут серьезными. Надо обратиться к врачу, устранить причину, пройти курс лечения.

Содержание:

  • Виды крапивницы
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Первая помощь
  • Профилактика

Оглавление [Показать]

Виды крапивницы

Крапивница – это высыпания на коже, представляющие собой розовые или красные пятна или волдыри, обычно большого размера, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Она может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов других патологий. Возникают такие волдыри вследствие отека верхнего и нижнего слоя дермы, расширения и повышения проницаемости мелких кровеносных и лимфатических сосудов.

Крапивница имеет аллергическую природу. Механизм ее развития связан с высвобождением гистамина и других медиаторов аллергических реакций из расположенных под кожей тучных клеток. Происходит это в ответ на контакт организма с раздражителем.

По форме течения крапивница бывает острая, когда аллергическая реакция возникает быстро и сопровождается яркой клинической картиной, длится не более 6 недель, и хроническая, когда аллергическая реакция возникает при длительном контакте с аллергеном. Симптомы в этом случае выражены не ярко, пятна то исчезают, то появляются, длится более 6 недель.

Распространенность заболевания среди детей составляет 2-6%. При этом у малышей до двух лет почти всегда диагностируется острая крапивница, от 2 до 12 лет – преимущественно острая, а у подростков – большей частью хроническая.

В зависимости от характера сыпи и общего состояния выделяют следующие степени тяжести крапивницы:

  1. Легкая. Состояние удовлетворительное, симптомы выражены слабо, отмечается легкий зуд, на теле появляется менее 20 волдырей за сутки.
  2. Среднетяжелая. Самочувствие плохое, присутствуют симптомы интоксикации, умеренный зуд, на коже образуется от 20 до 50 волдырей в течение 24 ч.
  3. Тяжелая. Характеризуется выраженным зудом, на теле отмечается более 50 небольших волдырей за сутки или немногочисленные гигантские волдыри.

С учетом этиологических факторов различают следующие виды крапивницы: физическая (провоцируется на внешнее физическое воздействие на кожу холода, ветра, солнца, воды, тепла, механических — расчесывание, сдавливание и трение одеждой), лекарственная, инфекционная, нервная (возникает на нервной почве), аллергическая, идиопатическая (с неустановленной причиной).

Причины

Причины возникновения крапивницы самые различные, причем в половине случаев выявить их оказывается невозможно. Острую форму болезни у детей провоцируют следующие раздражители:

  • лекарственные препараты (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, сульфаниламиды, витамины группы В);
  • пищевые продукты (орехи, яйца, шоколад, цитрусовые, молоко, рыба, мед, специи, пищевые добавки и консерванты);
  • респираторные аллергены (домашняя пыль, пыльца растений, пух);
  • укусы насекомых (чаще осы, пчелы или шершня);
  • косметические средства и средства бытовой химии;
  • физические раздражители (вибрация, трение, давление, воздействие тепла или холода, воды, ветра);
  • инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные).

Причины хронической формы крапивницы выявить сложнее, чем острой. Они часто связаны с патологиями органов ЖКТ (патологии печени, дисбактериоз, инфекция Helicobacter pylori), хроническими воспалительными процессами в организме (синусит, кариес и другие), эндокринными и аутоиммунными заболеваниями. Рецидивы провоцируют солнечный свет, холод, давление, тепло, пот, хронические инфекции, нервные стрессы. Пищевые аллергены редко становятся причиной развития этой формы крапивницы.

Симптомы

Характерные признаки крапивницы появляются у детей сразу в течение нескольких минут или спустя некоторое время после контакта с аллергеном. Иногда даже спустя несколько дней. При крапивнице, вызванной антибиотиками, первые симптомы возникают обычно через две недели после начала приема лекарства.

Размеры образующихся на коже волдырей составляют от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре. По внешнему виду они розового или светло-красного цвета с четко ограниченными контурами, слегка припухшие, гиперемированы по краям и бледнее в центре. Появиться волдыри могут на любом участке кожи и на слизистых оболочках. Часто близко расположенные волдыри сливаются друг с другом. Сыпь может сопровождаться или не сопровождаться зудом.


Острая форма крапивницы характеризуется внезапным началом, нередко проявляется не только высыпаниями, но и другими симптомами, среди которых:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
  • плохое общее самочувствие;
  • боли в суставах;
  • отечность.

При хронической форме крапивницы у детей высыпания имеют менее интенсивную окраску. Они представляют собой пятна бледно-розового цвета. Их размеры и численность изменяются в зависимости от фазы болезни (обострение или ремиссия).

Диагностика

При подозрении на крапивницу родители должны обратиться за консультацией к дерматологу или аллергологу. Для подтверждения диагноза врач проводит осмотр сыпи, спрашивает об особенностях и времени ее появления, сопутствующих симптомах, хронических заболеваниях и болезнях, перенесенных в последнее время, наличии аллергии у родственников. Назначается обследование, которое включает:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала на паразитов;
  • анализы на общий иммуноглобулин класса Е;
  • анализы на специфические иммуноглобулины;
  • биохимический анализ крови;
  • провокационные кожные тесты на аллергены;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Бывает, что крапивница проходит сама без лечения в течение суток после появления первых элементов сыпи. В этом случае показать врачу на приеме уже будет нечего. Важно сфотографировать крупным планом высыпания, как только они появились, и места их локализации. Тогда можно будет показать специалисту хотя бы фото, если на теле ребенка не останется волдырей к моменту посещения.

При подозрении на крапивницу проводится дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями, проявляющимися похожей сыпью: атопический дерматит, диффузный нейродермит, эритема, мастоцитоз.

Тщательно проведенная диагностика помогает не только подтвердить диагноз, но и выявить причину крапивницы.

Лечение

Для успешного избавления от крапивницы важно выявить аллерген и постараться предотвратить любые контакты с ним. К сожалению, это не всегда легко. Острая крапивница у детей лечится довольно быстро и легко, симптомы проходят практически сразу самостоятельно либо после начала приема противоаллергических препаратов. Высыпания исчезают бесследно, не изменяя окраску кожи и не оставляя шелушение или сосудистый рисунок. Хроническая форма требует более длительной терапии и постоянного контроля.

Для лечения крапивницы назначают следующие группы лекарственных препаратов:

  • антигистаминные средства для внутреннего приема в виде сиропа, капель или таблеток (Цетрин, Эриус, Зиртек, Зодак, Супрастин, Диазолин, Кларитин), которые быстро купируют аллергическую реакцию;
  • местные антигистаминные крема и мази (Фенистил, Гистан, Адвантан, Элидел, Гидрокортизон) стоит использовать, если есть жалобы на сильный зуд;
  • гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон) назначают при неэффективности антигистаминных средств;
  • энтеросорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель) эффективны при пищевой аллергии.

Лекарства назначает исключительно врач с учетом возраста, степени тяжести крапивницы и особенностей общего состояния здоровья.

Для борьбы с зудом помогают простые домашние средства. Например, эффективны компрессы на пораженные участки тела из воды с уксусом. Готовить раствор для компресса нужно из расчета 15 мл столового уксуса на 200 мл воды.

На период лечения и некоторое время после его окончания будет прописана диета, даже если окажется, что аллергическая реакция вызвана не пищевыми продуктами. Из рациона исключаются цитрусовые, красные и оранжевые овощи и фрукты, орехи, шоколад, яйца, молоко, изделия из муки высшего сорта, копчености, сладости, грибы. Кроме того, важно обеспечить обильное питье.

Также необходимо пересмотреть правила ухода. При крапивнице после купания тело ребенка рекомендуется ополаскивать отварами лекарственных трав, обладающих успокаивающим, противовоспалительным и антисептическим действием. К ним относятся ромашка, календула, череда, кора дуба.

При крапивнице следует избегать контакта кожи с прямыми солнечными лучами, купания в горячей ванне. Носить одежду нужно из натуральных дышащих тканей. Ногти ребенка, особенно маленького, должны быть коротко подстрижены, чтобы он не расчесывал зудящие волдыри и не внес инфекцию. Не разрешается обрабатывать элементы сыпи на теле обычными косметическими средствами, которые применялись ранее, так как не исключено, что именно они стали причиной развития крапивницы.


Первая помощь

При острой крапивнице важно не допустить бронхоспазм или отек Квинке (ангионевротический отек). Последний, по данным статистики, развивается у детей примерно в половине случаев. Это опасное для жизни состояние, когда происходит отек подкожно-жировой клетчатки, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и глотки.

Следует учитывать, что крапивница может быть не самостоятельным явлением, а одним из симптомов такой аллергической реакции, как анафилактический шок. Это также тяжелое состояние, представляющее угрозу для жизни и требующее незамедлительной помощи.

При появлении у ребенка следующих симптомов нужно обязательно дать антигистаминное средство и вызывать бригаду скорой помощи:

  • резкое снижение АД;
  • тошнота, рвота;
  • проблемы с дыханием (хрипота, нехватка воздуха);
  • отек ротовой полости, языка и шеи;
  • острая боль в области живота;
  • потеря сознания.

При соблюдении всех предписаний врача крапивница имеет преимущественно благоприятный прогноз. У 70% пациентов при острой форме уже в течение первых 2-3 суток отмечаются существенные улучшения. Успех в лечении хронической крапивницы зависит от ее причины. Наиболее тяжело поддаются терапии инфекционные, аутоиммунные и физические формы.

Маленькие дети, у которых крапивница проявилась в возрасте до 5 лет, очень часто перерастают болезнь, и в старшем возрасте она их уже не беспокоит.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие крапивницы у ребенка, имеющего отягощенную наследственность, а также предотвращать ее рецидивы, родители должны придерживаться следующих рекомендаций по отношению к своему ребенку:

  • вести дневник питания, исключить из рациона или значительно ограничить высокоаллергенные продукты;
  • не назначать никакие лекарственные препараты по своему усмотрению;
  • укреплять иммунитет, заниматься закаливанием;
  • выбирать одежду из натуральных материалов;
  • избегать использования парфюмированных косметических средств для ухода за кожей;
  • оберегать от нервных стрессов;
  • обеспечить здоровое полноценное питание.

Если малыш находится на грудном вскармливании, кормящая мама должна соблюдать диету.

Видео: Доктор Комаровский Е. О. о видах сыпи

prosto-mariya.ru

Крапивница у детей – заболевание аллергического характера, проявляющееся интенсивной кожной реакцией. Зудящие волдыри локального или диффузного распространения – главный признак крапивницы, которая у малышей до 2-х лет чаще встречается в острой форме, а у старших деток может протекать хронически. В большинстве случаев сами родители могут заподозрить диагноз по внешнему виду пятен у ребенка. Однако крапивница – это не безобидная сыпь: она может закончиться отеком Квинке, поэтому ребенка обязательно нужно показать аллергологу или детскому дерматологу.

Причины

У детей крапивница появляется как следствие повышенной чувствительности организма к определенным экзогенным факторам (аллергенам) или в результате внутренних патологий.

Крапивница как реакция на аллерген возникает стремительно или появляется через некоторое время после воздействия. Выброс в кровь большого количества гистаминов провоцирует расширение капилляров и усиливает их проницаемость. В результате этих процессов жидкость проникает через сосудистые стенки в окружающие ткани, формируя местный отек в сосочковом слое дермы, выступающий над кожей в виде волдыря.

Крапивница у детей может возникнуть как самостоятельная патология:

  1. Первичное острое заболевание у детей чаще всего обусловлено пищевой аллергией: непереносимостью молока, рыбы и морепродуктов, куриных яиц, меда, цитрусовых, орехов и других продуктов-провокаторов. Реакцию могут вызывать пищевые добавки: ароматизаторы, лецитин, бензоаты. Крапивница, вызванная «съедобными» аллергенами, наиболее распространена у малышей с еще не сформировавшимся ЖКТ.
  2. У детей с 2-х лет на первое место среди причин острой крапивницы выходят инфекционные факторы: вирусы (гепатиты, герпес, цитомегаловирус), болезнетворные бактерии (стрептококки), паразиты (аскариды, эхинококки). Часто заболевание развивается после перенесенной краснухи, мононуклеоза, микоплазмоза и т.д.
  3. Крапивница у ребенка часто развивается как результат лекарственной аллергии. Организм может неадекватно реагировать на антибиотики, противовоспалительные препараты, анальгетики, витамины B-группы и пр.
  4. Причиной крапивницы могут стать другие источники аллергенов: пыльца, шерсть животных, растительные и животные яды (ожог крапивой, укусы ос, пчел), бытовая химия, косметические средства и т.п.
  5. Реакция в виде крапивницы бывает при повышенной чувствительности к физическим факторам: солнечная, холодовая, аквагенная, тепловая, вибрационная. В местах длительного трения и давления может развиваться замедленная крапивница, в результате расчесов и раздражения кожи – дермографическая.

Реакция на воздействие аллергена у детей возникает стремительно, иногда через несколько часов после контакта с провокатором. При крапивнице аллергического генеза важно выявить патоген и устранить его из жизни ребенка. Если этого не сделать, постоянный контакт с возбудителем заболевания будет только усугублять состояние малыша, усиливая гиперчувствительность организма и тяжесть реакций.


Крапивница у детей может быть вторичной, то есть сопутствовать другим заболеваниям:

  • аутоиммунной патологии щитовидной железы;
  • кишечному дисбиозу;
  • болезням печени;
  • невротическим расстройствам.

Редкими формами крапивницы у детей считаются:

  • холинергическая, вызванная активным высвобождением медиатора нервной системы ацетилхолина при стрессе, перенапряжении или перегреве;
  • уртикарная (васкулит) – сопровождает системную красную волчанку;
  • гигантская — ангионевротический отек при наличии врожденного дефекта системы комплемента.

Виды

По характеру течения крапивница подразделяется на острую и хроническую. Острая форма возникает резко, непосредственно после контакта с патогеном, в течение пары часов. Как правило, установить причину реакции удается достаточно точно. Если устранить провоцирующий фактор, ребенок выздоравливает, иногда даже без лечебных мероприятий. В случае, если защититься от аллергена затруднительно, симптомы крапивницы будут появляться каждый раз после его воздействия. В этой ситуации ребенок рискует заполучить хроническое заболевание.

Длительная сенсибилизация организма приводит к хронизации крапивницы. Реакция, длящаяся несколько недель или месяцев, диагностируется нечасто. Обычно крапивница излечивается максимум в течение полугода, за исключением случаев, когда болезнь вызвана внутренними причинами.

По тяжести процесса крапивницу у детей подразделяют на легкую, среднюю и тяжелую форму:

  1. В первом варианте клиническая картина слабо выражена. Ребенок чувствует себя нормально, без мучительного зуда и признаков интоксикации. Сыпь быстро проходит и не оставляет следов.
  2. При средней тяжести болезни к сыпи присоединяются симптомы общего недомогания: температура, озноб, тошнота. На отдельных участках возникают участки отечности с быстрым распространением по всему телу (отек Квинке).
  3. В тяжелой форме все симптомы крапивницы ярко выражены. Помимо высыпаний ребенка беспокоят интоксикация, аллергическое поражение ЖКТ, сильный отек Квинке. Такое состояние может быть опасно для жизни.

Как выглядит крапивница у детей (фото, симптомы)

Крапивница у ребенка представляет собой волдыри разных форм и размеров от светло-розовой до ярко-красной расцветки. Они возвышаются над поверхностью кожи и имеют гиперемированный ободок. Появление пятен вызывает сильный зуд, в результате расчесывания они распространяются дальше и сливаются между собой.

Самые частые места локализации высыпаний – руки, туловище, ягодицы, складки, области соприкосновения с одеждой, зоны, непосредственно контактировавшие в аллергеном. Пятна держатся недолго – до нескольких часов, после чего бесследно проходят и могут возникнуть в другом месте. В отдельных случаях крапивница не сходит более суток. В легкой форме высыпания не сопровождаются общими симптомами, но нередко развивается лихорадочное состояние: температура, озноб, головная боль, жидкий стул, рвота.

Разные виды крапивницы у детей могут давать специфическую картину проявлений:

  1. Дермографическая реакция часто проходит без зуда.
  2. Крапивница на мороз возникает как непосредственно в момент воздействия холода, так и в отложенном по времени варианте. Кожа может покрыться волдырями уже после согревания. Помимо воздуха, спровоцировать негативную реакцию организма способна холодная пища и вода. В таких случаях появляется оральный аллергический синдром (признаки ларингита, фарингита, зуд и отек губ, горла, неба) и другие симптомы аллергического поражения пищеварительной системы.
  3. УФ-крапивница вызвана попаданием открытых частей тела под солнечные лучи. Пятна, зуд на лице и руках – типичное проявление этой формы заболевания. В тяжелых случаях бывает бронхоспазм, нарушение сердцебиения, падение давления, шок.
  4. При повышенной чувствительности к ядам на месте укусов насекомых у детей появляется папулезная крапивница. Папулы проходят более суток, а при повторных укусах есть риск развития системных реакций.
  5. Крапивница, вызванная введением в организм чужеродных белковых элементов, — сывороточная болезнь. Возникает как ответ на вакцинацию. Может давать температуру, суставные боли, распухание лимфоузлов.
  6. Гигантская крапивница, или отек Квинке – тяжелая форма крапивницы. Характеризуется выраженной отечностью кожи, слизистых, подкожной клетчатки. При охвате гортани ангионевротический отек может спровоцировать удушье.
  7. При хроническом течении заболевания у ребенка отмечается общая слабость и плохое самочувствие. Длительно держится температура в субфебрильных значениях, мучают головные и суставные боли, часто возникают диспепсические проявления. Высыпания появляются приступами и в небольшом количестве, но возможно и другое течение. Стойкие пятна переходят в папулезную стадию, развивается утолщение рогового слоя эпителия (гиперкератоз) и усиленная пигментация пораженных участков кожи.

При частых приступах крапивницы, мучительном зуде у ребенка развиваются бессонница, неврологические расстройства.

Диагностика

Лечением и диагностикой крапивницы у детей занимается специалист – дерматолог или аллерголог. На основании клинических проявлений и сбора анамнеза опытному врачу не составляет труда предположить крапивницу.

Ребенка направляют на анализы:

  • клиническое и биохимическое исследование крови;
  • анализ мочи;
  • кал на гельминтоз.

Если проведенный опрос дает основание заподозрить наличие аутоиммунных, желудочно-кишечных, неврологических патологий, необходимо провести диагностику сопутствующих заболеваний. Для этого пациенту назначают специфические исследования:

  • кровь на антинуклеарный фактор для выявления аутоиммунных патологий;
  • кровь на гормоны щитовидной железы и ТТГ для подтверждения аутоиммунного тиреоидита;
  • кровь на криоглобулины – иммунные комплексы, оседающие при низких температурах;
  • кровь на ревматоидный фактор – аутоантиген, присутствующий при ряде заболеваний;
  • кровь на определение уровня компонентов комплемента С3 и С4.

Особое место в диагностике крапивницы занимают кожные пробы: тесты на определенные группы аллергенов, проверка реакции на внешние воздействия (прикладывание кубика льда, горячего предмета, аппликаций и т.д.). Это позволяет выявить провоцирующий фактор и дифференцировать крапивницу от других кожных заболеваний: контактного дерматита, нейродермита, эритемы и прочих.

Лечение детской крапивницы

Главное, что необходимо сделать при возникновении у ребенка крапивницы, — устранить воздействие патогенного фактора, после чего провести симптоматическую терапию. В случае с пищевой аллергией в первую очередь проводят очистительные процедуры для скорейшего выведения провоцирующих веществ из ЖКТ ребенка: обильное питье, прием слабительных, клизма. В легкой форме крапивницы этого может быть достаточно без применения фармакологических средств.

Снять приступ крапивницы помогают антигистаминные и седативные препараты. Они снижают кожные проявления заболевания: сыпь и зуд. При остром и хроническом течении эффективны Н1-гистаминблокаторы:

  • Диазолин,
  • Тавегил,
  • Фенкарол,
  • при выраженной сыпи – Эриус.

Эти препараты снижают проницаемость капиллярных стенок, устраняют отек, имеют местное анестезирующее действие и общее успокаивающее. При хронической форме крапивницы указанные лекарства дополняют антигистаминами из группы Н2-блокаторов.

Препараты первого поколения угнетающе действуют на ЦНС, потому их не рекомендуется давать ребенку днем. Супрастин, Димедрол, выпитые малышом на ночь, помогают ему избавиться от зуда и облегчают засыпание, вызывая сонливость.

В качестве местных средств, снимающих зуд, можно применять:

  • компрессы из прохладной воды, смешанной с уксусом: 1 столовая ложка уксуса на стакан воды;
  • ванночки с отварами трав (ромашка, череда, кора дуба);
  • солевые ванны;
  • водно-цинковые мази.

В сложный случаях помимо антигистаминов может потребоваться лечение «тяжелой артиллерией» — гормональными препаратами (Преднизолон) и адреналиновыми инъекциями.

С учетом выявленных провокаторов крапивницы необходимо провести десенсибилизацию организма: прием препаратов кальция, аутогемотерапия, введение специфических глобулинов.

При крапивнице инфекционного генеза проводят лечение основного заболевания соответствующими препаратами: антибиотиками, противовирусными, противогельминтными и антимикотическими средствами.

Вспомогательными методами лечения крапивницы являются физиотерапия: УФО, иглорефлексотерапия, диатермия. Эти процедуры назначаются с учетом возраста ребенка и формы заболевания.

Диета и правильное питание

Особое значение в лечении крапивницы аллергического характера имеет соблюдение диеты. Гипоаллергенное питание, прежде всего, должно исключать продукты, содержащие провоцирующие вещества.

netderm.ru

Крапивница (уртикария) – это заболевание, которое проявляется внезапными кожными высыпаниями в виде волдырей неправильной формы ярко-розового цвета.

Название происходит от латинского слова urtica, что по-русски означает «крапива».

Волдыри могут сохраняться на коже от нескольких минут до нескольких суток и нередко сливаются в сплошное пятно, покрывая почти все тело ребенка.

Данная болезнь всегда сопровождается мучительным зудом. Исчезают волдыри так же неожиданно, как и появляются, не оставляя следов на коже.

Если хоть однажды болезнь «посетила» вашего ребенка, вы никогда в дальнейшем не спутаете её ни с какой другой сыпью: вид пятен и непредсказуемый характер их поведения отличает заболевание от всех других кожных высыпаний.

Почему появляется

Стоит быть честными: по статистике, примерно в 50% случаев причина возникновения остается невыясненной, особенно если заболевание носит хронический характер.

Хроническая форма отличается периодическими обострениями, резко ухудшает состояние здоровья ребенка и приводит к ослаблению его иммунной системы.

Заболевание у детей встречается очень часто и может быть проявлением многих заболеваний, в том числе, инфекционных.

Родителям следует знать, что чаще встречается острая крапивница аллергического характера.

Высыпания возникают как ответная реакция организма на контакт с определенным аллергеном.

Самые распространенные причины:

  • аллергия на продукты питания (неправильное питание мамы, проблемы с прикормом, личные вкусы ребенка);
  • непереносимость некоторых лекарственных препаратов;
  • экология (промышленные выбросы, городская пыль, пыльца местных растений, курение близких);
  • реакция на некоторые средства бытовой химии (в первую очередь, на стиральный порошок);
  • укусы определенных насекомых (осы, пчелы);
  • факторы физического воздействия на организм (холод, жара, влажность).

Сопутствующие факторы

В зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка, кроме волдырей на коже может болезнь сопровождаться рядом сопутствующих факторов, влияющих на его самочувствие.

Симптомы:

  • кашель;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • слабость,;
  • раздражительность или подавленное настроение.

Понятно, что не все эти факторы одновременно и сразу возникают при крапивнице, но даже один – два из них существенно осложняют жизнь, особенно малыша ясельного или дошкольного возраста.

Одним из самых тяжелых осложнений является ангионевротический отек – отек Квинке.

Каждый член семьи должен назубок знать его признаки:

  • осиплый голос;
  • «лающий» кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка;
  • отечность губ, языка, мягкого неба, гортани;
  • бледная кожа вокруг рта;
  • покраснение лица;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • холодный липкий пот;
  • потеря сознания.

У половины заболевших детей данное осложнение развивается очень быстро.

Единственно правильная реакция родителей при появлении признаков отека Квинке – это немедленный вызов детской «неотложки».

До приезда врача нужно постараться напоить ребенка теплой кипяченой водой и обеспечить доступ свежего воздуха.

Видео: Объяснение доктора — иммунолога

На что стоит обратить внимание, назначая терапию

При появлении у ребенка признаков крапивницы, его обязательно следует показать врачу. Чтобы назначить правильное лечение, нужно выяснить причину заболевания.

Если это инфекционное заболевание, будет назначена антивирусная терапия. В случае его аллергического характера – лечением займется врач – аллерголог.

Понаблюдав за ребенком, родители могут определить, на какой именно продукт (или другой аллерген) произошла реакция, и прекратить или ограничить его воздействие.

Например, не давать сомнительный лекарственный препарат или исключить из рациона ребенка провоцирующий продукт питания, прекратить контакт ребенка с домашним животным.

Правильно поступают те родители, которые особое внимание уделяют профилактике заболевания. Она не требует больших финансовых затрат и не занимает много времени.

Нужно долечивать до конца любую болезнь ребенка, закаливать его с раннего детства, обеспечить ему правильный режим дня (сон, прогулки, своевременный прием пищи и т.д.).

Эти меры позволяют укрепить иммунитет и в случае болезни, легче с ней справляться.

Как лечить крапивницу у детей разных возрастов

Аллергическая острая крапивница может возникнуть с самого рождения, и до годовалого возраста зависит, главным образом, от питания кормящей мамы и прикормов. Пик роста этого заболевания наблюдается у детей в возрасте от года до двух.

Объясняется это тем, что малыш начинает получать новые продукты питания, но при этом его организм еще недостаточно готов к встрече с аллергенами. Наибольший процент заболеваемости отмечается в возрасте до 3 лет. Старшие дети и подростки болеют реже.

Что делать, если вы заметили на коже ребенка характерные волдыри неправильной формы, которые ребенок стремится расчесать?

Как правило, при остром течении крапивницы, сыпь исчезает быстро, а первая помощь заключается в уменьшении зуда, очень болезненном для ребенка. Кроме прохладных компрессов с подкисленной водой, место, покрытое волдырями, можно смазывать кремом от ожогов. Он уменьшает зуд.

В случае если течение болезни осложнилось отеком Квинке, нужно без промедления обращаться в «Скорую помощь» или детскую «неотложку».

До приезда врача ваши самостоятельные действия должны быть такими:

  1. устранить аллерген, вызвавший осложнение,
  2. напоить ребенка теплой кипяченой водой (детям старше 3 лет можно дать теплой минеральной воды),
  3. дать препарат – сорбент, чтобы как можно скорее вывести аллерген, уже поступивший в организм, в следующей дозировке: грудничкам до 1 года – 1 чайную ложку Энтеросгеля или 1 пакетик Смекты; детям 2-3 летнего возраста – по 1 пакетику Смекты два раза в день или активированный уголь (5 таблеток), растворенный в стакане кипяченой воды.

Для лечения не осложненной аллергической крапивницы педиатры, а также врачи-аллергологи обычно назначают детям антигистаминные препараты и мягкие сорбенты.

Если причина крапивницы – инфекционное заболевание, то будет проведена соответствующая антибактериальная терапия.

Тактику и метод лечения подбирает врач. В период появления острой крапивницы сразу же устраняют возможные из известных аллергенов; в первые часы заболевания назначают очистительную клизму, проводят адекватное фармакологическое лечение.

У новорожденных детей крапивница чаще всего вызывается пищевыми аллергенами и носит острый характер. (Гораздо реже причиной заболевания являются системные расстройства).

Родителям не строит сильно волноваться при обнаружении розовых волдырей на коже малыша. Они обычно проходят быстро и без тяжелых последствий.

Зуд устраняется с помощью компрессов. Однако стоит принимать меры, если вы заметили начало отека: сначала на коже, а затем и на лице.

Это сигнал к немедленному звонку по номеру «03». У детей до года правильно назначенное лечение крапивницы в остром течении дает быстрый и хороший результат.

Установить причину легко, так как волдыри появляются через час или два после поступления аллергена в организм.

Лечение:

  1. остановить контакт с аллергеном,
  2. дать сорбент (например,1 чайную ложку Энтеросгеля),
  3. сделать малышу клизму,
  4. начать принимать антигистаминный препарат,
  5. кормящей маме соблюдать диету,
  6. провести влажную уборку квартиры (если аллерген не пищевой продукт, а домашняя пыль или залетевшая пыльца растений).

Иногда крапивница является наследственным заболеванием. В этом случае за ребенком устанавливается постоянное наблюдение врача-аллерголога.

От 1-3 лет

Крапивница у детей ясельного возраста имеет свои особенности: на этот возраст приходится максимальное число случаев заболевания. И не потому, что дети в этом возрасте посещают детские дошкольные учреждения и заражаются друг от друга, как думают некоторые родители.

Крапивница – не заразное заболевание, если только она не является симптомом инфекционной болезни.

Из фармакологических средств в лечении крапивницы применяют антигистаминные препараты. Они снимают зуд либо полностью устраняют высыпания на коже. Принимаются обычно на ночь.

В это же время ребенку назначают диету, которую неотступно соблюдают в течение 3 — 4 недель.

Исключают все известные продукты, вызывающие аллергию, а также консервы и выпечку. Постепенно вводят по одному продукту и отслеживают появление крапивницы. Если все в порядке – продукт оставляют в рационе.

Стоит предупредить родителей о том, что волдыри крапивницы не адекватно реагируют на мамину косметику, поэтому смазывать кремами детскую кожу категорически запрещено.

Нельзя много времени гулять с ребенком на солнце. Купание в горячей ванне также отменяется.

Дошкольников

У детей дошкольного возраста ко всем описанным причинам возникновения крапивницы добавляется контактная аллергия на латекс, который обнаруживается во многих детских игрушках и воздушных шарах.

Ее клиническое проявление – папулезная сыпь на том участке кожи, который соприкасался с аллергеном.

Особенную опасность в возрасте 4-8 лет представляют обычные воздушные шары: известно немало случаев, когда игры с ними заканчивались отеком Квинке.

Школьников

В школьном возрасте в связи с повышенной нагрузкой на нервную систему может возникать иной вид крапивницы – не аллергенного характера.

Причиной её появления может быть стресс, связанный с нахождением в новом коллективе и учебными нагрузками, что приводит к нарушению психологического состояния ребенка. В этом случае развивается «крапивница стресса».

Еще один толчок к возникновению крапивницы у школьника может дать ношение ранца или сумки. Постоянное давление ремней на плечи приводит к появлению характерной сыпи в местах давления предмета на кожу.

Подростков

У подростков нередко отмечают случаи появления крапивницы, возникающих во время спортивных тренировок или в результате других физических нагрузок.

Сыпь имеет папулезный вид и появляется спустя полчаса после начала потоотделения.

Такая же крапивница может стать последствием приема горячей ванны или любой другой ситуации, связанной с повышением температуры тела.

Этот вид высыпаний медики называют пятнистой крапивницей из-за ее сходства с чернильными кляксами. Исчезает сыпь сама по себе, через некоторое время и без всякого вмешательства.

Чем опасно самолечение

При всем при том, что в аптеке вы можете найти антигистаминные препараты, которые продаются без рецепта, вы не должны приобретать их для самостоятельного лечения вашего ребенка. Правильно подобрать их сможет только врач.

Антигистаминные препараты имеют побочные эффекты, известные только специалистам. Некоторые из них оказывают влияние на нервную систему, могут снижать успеваемость в школе, нарушать сон, провоцировать сердечную аритмию.

Передозировка препарата по незнанию или неосторожности может привести к смертельному исходу.

Даже если вы неоднократно испытали препарат на себе, это не означает, что он подойдет и вашему ребенку. Многие препараты, особенно гормональные, для детей вообще неприменимы.

Что можно сделать в домашних условиях

В домашних условиях можно применять только те народные средства, которые предназначены для наружного применения и направлены на уменьшение или устранение мучительного зуда кожи, например, масло чайного дерева и лавандовое масло.

Нескольких капель достаточно для нанесения на зудящий участок кожи. Кроме того, с осторожностью можно делать компрессы из отвара пшеничных отрубей (может оказаться, что у вашего ребенка аллергия на пшеницу.)

Для лечения зуда и волдырей, рекомендуют использовать дегтярную мазь.

Какую роль питание играет в выздоравливании

Из меню исключают продукт-аллерген и другие продукты, на которые негативно реагирует организм.

Список таких продуктов достаточно широк и хорошо известен всем аллергикам. В рационе остаются практически вегетарианские продукты. Затем начинают давать ребенку по одному новому продукту каждые три дня.

В чем можно всегда быть уверенным, так это в твороге, кисло — молочных продуктах, а также в овощах и фруктах зеленого цвета.

У детей грудного возраста, нет такого выбора: «есть или не есть». Зато выбор есть у мамы. От того, какие продукты она сама употребляет в пищу, зависит шанс малыша либо избежать крапивницы, либо заболеть ею.

Если возникла аллергия на прикорм, следует немедленно отменить проблемный продукт, а вместо него дать ребенку качественную гипоаллергенную молочную смесь.

Способы укрепить иммунитет

Профилактика любого заболевания всегда лучше, чем уколы, клизмы и таблетки. Обязательным условием успешной борьбы с крапивницей у ребенка является постоянная работа родителей над укреплением его иммунитета.

Кроме качественного питания ребенку важен и активный, здоровый образ жизни: с лыжами, коньками, купанием в реке, прогулками в лесу и т.д.

Очень важно наладить хороший сон – вовремя ложиться и вовремя просыпаться. Укладывать малыша нужно в хорошо проветренной комнате с влажным воздухом.

Следует вылечить те заболевания, которые могут вызывать крапивницу неаллергического характера: глистные инвазии, кариесные зубы и другие.

Мнение доктора Комаровского

Лечение крапивницы у детей, считает доктор Комаровский, должно проводиться под строгим наблюдением врача.

Стандартная терапия включает в себя:

  1. сбор анализов для установления причины аллергического заболевания,
  2. исключение выявленного аллергена из обихода ребенка,
  3. лечение антигистаминными препаратами,
  4. снятие отечности,
  5. очистка организма сорбентами,
  6. уменьшение зуда на коже ментоловой мазью,
  7. влажная уборка квартиры,
  8. уход за одеждой малыша,
  9. гипоаллергенная диета.

Соблюдение этих мер не позволит крапивнице из острого течения перейти в хроническое. В лечении аллергической крапивницы накоплен большой врачебный опыт.

Главный совет родителям – быть внимательными к своим детям и неукоснительно следовать советам специалистов.

allergycentr.ru

При такой аллергической реакции происходит поражение преимущественно кожных покровов, что проявляется характерными симптомами, по которым крапивница у детей диагностируется даже неопытными родителями. Инкубационный период заболевания составляет 11–23 дня.

Сыпь на теле наблюдается чаще у малышей до трёх лет, но не исключено развитие патологии и в старшем возрасте или даже у подростков и взрослых. Что касается лечения, устранить признаки болезни, влияя непосредственно на её причину, может только квалифицированный доктор.

Симптомы крапивницы у детей

  1. Внезапное появление зуда на определённом участке тела.
  2. Формирование волдырей как на кожном покрове, так и на слизистой глаз и органов пищеварительной системы.
  3. Отёчность поражённых тканей. Особенно заметны изменения размеров век, губ, не исключено опухание суставов и затруднённое дыхание из-за отёка гортани.

Появление на лице и теле окрашенных в насыщенно-красный или светло-розовый цвет зудящих волдырей, сходных со следами, оставляемыми жгучей травой в совокупности с перечисленными признаками – это и есть симптомы крапивницы у ребёнка.

Аллергическая реакция может возникать спонтанно и также неожиданно проходить, но в отдельных случаях отмечается сильное ухудшение состояния здоровья:

  • высокая температура;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • расстройство пищеварения в виде диареи;
  • тошнота и рвота.

Волдыри различаются размерами и формами. Расчесывание приводит к слиянию единичных папул в обширные зудящие образования. При надавливании на такие пятна, в их центре можно рассмотреть выпуклую белую точку.

Изменения в состоянии кожных покровов происходят по причине выделения в ответ на влияние аллергена гистамина и прочих веществ, провоцирующих воспаление и истончение сосудов.

Последствие этих процессов — накопление в тканях жидкости, чему сопутствует появление сыпи и отёка. В случае с крапивницей волдыри блуждают. Сохраняются на теле от нескольких часов до двух суток. После чего отмечается их исчезновение без всяких следов или пигментных пятен и переход реакции на другой участок кожного покрова.

Причины появления аллергии

На возникновение крапивницы у детей влияют внешние и внутренние факторы:

  • Употребление пищевых аллергенов, к которым относятся: яйца, молоко, копчёности, мёд, морковь, красные ягоды и фрукты, дыня, цитрусы, шоколад, морепродукты.
  • Наличие в пище искусственных красителей.
  • Поражение организма вирусной, бактериальной или паразитарной инфекцией.
  • Влияние физических раздражителей в виде холода, тепла, ультрафиолета, воды.
  • Употребление некоторых лекарств: антибиотиков, анальгезирующих, противовоспалительных нестероидных препаратов, анальгетиков, ингибиторов АПФ, витаминов группы В.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Укусы пчёл, медуз.
  • Попадание через органы дыхания пыльцы цветов, пуха.
  • Влияние парфюмерных средств, смол или никеля.
  • Сдавливание кожи ребёнка одеждой.
  • Повышенное напряжение организма.

При длительном воздействии возбудителя аллергии быстро ухудшается состояние здоровья вплоть до отёчности кожи, повышения её гиперчувствительности и развития опасного для жизни отёка Квинке.

Виды крапивницы

Причины появления сыпи, её характер и длительность указывают на одну из двух форм заболевания, лечение которых зависит от типа аллергена.

Острая крапивница

Отмечается, если реакция у ребёнка развивается первично и ей сопутствуют повышение температуры, появление характерной сыпи, отёчность кожи, головная боль. Часто причинами заболевания становятся:

  • неподходящие продукты питания;
  • нахождение в пыльном помещении или в окружении цветущих растений;
  • лекарственная терапия;
  • материалы, используемые при отделке детской комнаты.

Хроническая крапивница

Речь идёт о продолжительном воздействии аллергена, когда смена улучшений и ухудшений состояния ребёнка продолжается месяцы и даже годы. Среди основных причин заболевания выделяют:

  • Наличие хронических или затянувшихся во времени патологий ЖКТ.
  • Воспалительные процессы, включая кариес и синусит.
  • Развитие аутоиммунной аномалии или нарушения эндокринной природы.
  • Попадание в организм вируса или паразитов.
  • Срыв работы вегетативной нервной системы.

Зачастую хроническая крапивница проявляется не ранее, чем к трём годам. В остальных случаях диагностируется острое течение.

Формы заболевания

При лёгком протекании аллергии отмечается удовлетворительное состояние ребёнка, слабая выраженность основных симптомов:

  • Отсутствуют отёчность и интоксикация.
  • Зуд почти не беспокоит.
  • Сыпь сохраняется на одном участке не дольше 1 дня и затем исчезает.

Среднетяжёлое или тяжёлое течение аллергической реакции вызывает заметное ухудшение состояния ребёнка. При этом присутствуют признаки интоксикации, включая и повышение температуры. Некоторые участки кожного покрова отекают.

В первую очередь поражаются губы и веки, затем руки и лицо. Если процесс распространяется на гортань, отмечается нарушение дыхательной функции. При этом выглядит крапивница как гигантская аллергическая микседема. Такой вариант развития болезни критический и называется отёком Квинке.

Из-за риска неукротимой рвоты на фоне опухлости слизистой ЖКТ, поражения нервной системы, мозговых оболочек крапивница максимально опасна для грудничков. Поэтому при появлении признаков аллергии следует незамедлительно вызывать скорую помощь. До её приезда желательно дать малышу антигистаминный препарат.

Лечение крапивницы у детей

Терапия начинается после анализа педиатром следующей информации:

  • Времени начала заболевания.
  • Клинической картины, включающей все признаки аллергии.
  • Списка употребляемых накануне продуктов и лекарственных препаратов.
  • Перечня перенесённых болезней и хронических патологий.
  • Результатов анализов на инфекции и аллергопроб, если таковые проводились.

На усмотрение врача назначаются дополнительные исследования: УЗИ органов брюшной полости, рентген.

Лечение крапивницы начиная с момента появления первых признаков, состоит из следующих мероприятий:

  1. Выявление и устранение раздражителя.
  2. Применение антигистаминных препаратов. Для снятия острых симптомов назначаются инъекции и ингаляции Супрастина, Тавегила или таблетки Перитола, Фенкарола. Курс применения может длиться от 7 до 10 дней в дозах, подходящих для конкретного возраста ребёнка. Чтобы лечить тяжёлые формы крапивницы и отёк Квинке применяется Преднизалон или Дексаметазон, в стационаре делают внутримышечные или внутривенные инъекции.
  3. Ослабление зуда путём назначения средств на основе ментола.
  4. Устранение отёчности с помощью мочегонных препаратов, например, Фуросемида или травяных сборов.
  5. Ослабление интоксикации энтеросорбентами, применяя Активированный уголь, Энтеросгель, Лактофильтрум.
  6. Усиление гигиены ребёнка, повышенные требования к чистоте предметов быта и детского белья.
  7. Назначение диеты. Из питания исключаются все аллергены для предупреждения перехода острой формы болезни в хроническую.

В течение периода лечения исключают воздействия на организм:

  • солнечных ванн;
  • горячей воды;
  • жирных детских кремов, молочка, масел.

Летом, перед выходом из дома на улицу с ребёнком, заболевшим крапивницей, нужно хорошо смазывать его кожу кремом, защищающим от воздействия ультрафиолета (с соответствующим уровнем защиты).

Пищевая крапивница

Быстро вывести аллерген из организма помогает слабительное средство плюс обильное питьё в течение дня. Важно также в кратчайшие сроки сделать очистительную клизму, желательно в первые часы после развития приступа. Прописанная врачом диета в таких случаях продолжается не менее 2–4 недель. Основными продуктами в рационе должны быть:

  • творог;
  • кефир;
  • овощи – отваренные или тушёные, за исключением красного перца, моркови, свёклы, помидоров;
  • сваренные на воде каши;
  • бездрожжевой хлеб;
  • не аллергенные фрукты.

Снижают потребление соли и на время отказываются:

  • от выпечки;
  • консервации;
  • кондитерской продукции;
  • какао;
  • орехов;
  • мёда.

По мере затухания проявлений крапивницы понемногу начинают насыщать рацион ребёнка новыми продуктами, оценивая реакцию на протяжении последующих семи дней. При сохранении удовлетворительного состояния разрешается введение рыбы и отварного мяса, лучше покупать кролика или индейку. Начинать переход к обычному меню можно лишь спустя месяц во избежание рецидива.

Виды механической крапивницы

В результате физического воздействия на определённый участок тела, организм выделяет медиаторы воспаления. В итоге из-за раздражения кожи на ней появляется сыпь. Разновидности такой аллергии описаны в таблице ниже.

Вариации крапивницы

Причины

От давления

Натирание резинками или лямками одежды, длительное сидение в одном положении

Дермографическая

Царапины, расчёсывание кожи

Вибрационная

Поездки на транспорте, массаж, бег

Тепло – холодно

Чувствительность ребёнка к нагреванию или охлаждению

Холинергическая, отличается зудящей мелкоточечной сыпью с яркой красной каймой

Горячий душ, сильные переживания, физические нагрузки, в том числе активные прогулки

Тепловая

Как вариант – неподходящая одежда, в которой ребёнок потеет

Холодовая, тяжёлая форма аллергии сопровождается головной болью, одышкой, тахикардией, тошнотой          

Охлаждение воздухом или водой в течение 5–20 минут вызывает появление волдырей, а слишком холодная пища – отёки глотки и языка.

Солнечная, сыпью поражаются открытые участки тела, не защищённые одеждой

Ультрафиолетовое излучение – это вторичная причина. Такой редкой формой аллергии страдают в основном дети с патологиями печени.

Аквагенная

Контакт с водой.

Лечение крапивницы народными средствами

Когда нет отягощающих течение заболевания симптомов и подозрений на отёк Квинке, можно пользоваться домашними рецептами, которые снижают дискомфорт, вызванный зудом кожи.

Народные средства    

Сколько взять ингредиентов и как приготовить пошагово

Компресс с настойкой прополиса, время контакта с кожей 10 минут.

1 ч. л. лекарства налить в полстакана кипячёной воды, размешать, намочить в растворе марлю, отжать.

Аппликации с ромашкой или календулой.

1 стол. л. травы заварить стаканом кипятка, настоять в течение часа.

Корень солодки, давать пить по две столовые ложки, 2 раза в день, противопоказания – грудной и детский возраст до пяти лет.

Сырьё измельчить на тёрке, 1 стол. л. корня залить стаканом горячей воды, настоять два часа.

Чай с мятой или крапивой, три приёма, последний – перед сном.

На полтора стакана кипятка взять 1 стол. л. травы, настоять 30 минут.

Ванна с майораном, купать ребёнка четверть часа.

На начальном этапе – запарить сырьё, выполняя условие: 200 г травы на 3 л жидкости. Потом раствор перемешать с тёплой водой в ванне.

Очистительная клизма с ромашкой, можно делать мальчикам и девочкам с пяти–шести лет.

Приготовить неконцентрированный отвар, взяв на стакан кипятка 1 ч. л. травы.

Мазь из цветков календулы, рекомендуется мазать больные места с сыпью 2 или 3 раза в день.

Перемешать касторовое масло – 2 стол. л. с половиной чайной ложки настоя, приготовленного из сырья.

Примочки с тысячелистником, время контакта с кожей – четверть часа, количество процедур в день – 2.

Заварить 1 стол. л. травы в стакане кипятка, настоять 30 минут, процедить, намочить в растворе марлю.

Компрессы со свёклой

100 г овоща натереть на мелкой тёрке, развести водой, в количестве 200 мл, настоять около часа.

Вылечиться от аллергии только народными средствами невозможно, но в комплексе с терапией медицинскими препаратами, домашние рецепты судя по отзывам, помогают детям быстрей выздороветь.

Профилактика крапивницы

Такие мероприятия подразумевают выполнение следующих рекомендаций:

  1. Питание вне дома нужно проводить осторожно без введения незнакомых для ребёнка продуктов.
  2. Лекарственные средства рекомендуется принимать только по назначению врача в предписанной им дозировке.

При склонности к аллергии для профилактики крапивницы практикуют курсовое снижение аллергической чувствительности. Надёжный вариант – проведение иммунотерапии, подразумевающей уменьшение или полное устранение характерных симптомов путём коррекции работы защитной системы организма. Такая терапия возможна только при точном выявлении аллергена, который вводится постепенно, каждый раз в большей дозировке.

Для профилактики крапивницы нужно прислушаться к рекомендациям врача:

  • Принять меры для укрепления иммунитета ребёнка.
  • Исключить контакт с раздражителями.
  • При первых признаках простуды посещать педиатра и выполнять все его предписания. Даже если состояние улучшилось, нужно долечивать заболевание до конца.
  • В ветеринарной клинике проводить профилактические осмотры домашних животных, своевременно их глистогонить.

Если на теле ребёнка появилась сыпь – это ещё не повод для паники, но даже на этой стадии следует посетить педиатра, а не заниматься самолечением. Посмотрите о крапивнице у детей видео, в котором доктор Комаровский даёт пояснения по теме.

ProfLady.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.